Børns vækst ses ikke kun ud fra vægt, men også højde. Årsagen er, at barnets højde er en faktor, der markerer stunting og er en markør for, om barnets ernæring er opfyldt eller ej. Så hvad er stunting, og hvad forårsager det?
Hvad er stunting?
Ved at citere fra Stunting Bulletin udstedt af det indonesiske sundhedsministerium er stunting en tilstand, der karakteriseres, når et barns længde eller højde er mindre end dets alder.
Kort sagt er stunting en tilstand, hvor børn oplever vækstforstyrrelser, hvilket får deres kroppe til at være kortere end deres jævnaldrende og hovedårsagen til ernæringsmæssige mangler.
Mange ved ikke, at korte børn er et tegn på kroniske ernæringsproblemer i deres barns vækst. Det er bare det, husk på, at korte børn ikke nødvendigvis er forkrøblede, mens forkrøblede børn skal se korte ud.
Børn falder ind under kategorien forstærkning, når deres længde eller højde viser et tal under -2 standardafvigelser (SD). Desuden, hvis denne tilstand opleves af børn, der stadig er under 2 år og skal behandles straks og passende.
Vurdering af ernæringsstatus med en standardafvigelse bruger normalt et børnevækstdiagram (GPA) fra WHO.
Kort statur hos børn, der er under normale standarder, er resultatet af underernæring, der har varet i lang tid.
Dette hæmmer så væksten af barnets højde, hvilket resulterer i, at det bliver klassificeret som hæmmende.
Børn med korte kroppe oplever dog ikke nødvendigvis stunting. Denne tilstand opstår kun, når barnets daglige ernæringsindtag mangler, hvilket påvirker udviklingen af hans højde.
Hvad forårsager stunting hos børn?
Dette sundhedsproblem er resultatet af forskellige faktorer, der opstod i fortiden. Disse faktorer omfatter dårligt ernæringsindtag, hyppige infektionssygdomme, for tidlige fødsler og lav fødselsvægt (LBW).
Denne tilstand med utilstrækkelig ernæringsindtagelse af børn opstår normalt ikke kun efter, han er født, men kan begynde, når han stadig er i livmoderen.
Nedenfor er to hovedpunkter, der er faktorer, der forårsager stunting hos børn.
1. Mangel på ernæring under graviditeten
WHO eller verdenssundhedsagenturet oplyser, at omkring 20 % af hæmmende hændelser er sket, mens barnet stadig er i livmoderen.
Dette er forårsaget af moderens indtagelse under graviditeten, som er mindre nærende og af god kvalitet, så de næringsstoffer, som fosteret modtager, har en tendens til at være mindre.
Til sidst begynder væksten i livmoderen at blive hæmmet og fortsætter efter fødslen. Derfor er det vigtigt at møde forskellige vigtige næringsstoffer under graviditeten.
2. Børns ernæringsbehov er ikke opfyldt
Derudover kan denne tilstand også opstå på grund af utilstrækkelig mad til småbørn under 2 år, såsom uhensigtsmæssige ammestillinger, ikke at blive givet eksklusiv amning, til komplementære fødevarer af dårlig kvalitet (MPASI).
Mange teorier angiver, at mangel på fødeindtag også kan være en af de vigtigste faktorer, der forårsager stunting. Især indtaget af fødevarer, der indeholder protein og mineralerne zink (zink) og jern, når barnet stadig er et lille barn.
Ved at lancere bogen Ernæring for børn og unge begynder denne hændelse generelt at udvikle sig, når barnet er 3 måneder gammelt. Denne udviklingsproces begynder gradvist at aftage, når barnet er 3 år.
Derefter fortsatte diagrammet til vurdering af højde baseret på alder (TB/U) med at bevæge sig efter standardkurven, men i en lavere position.
Der er små forskelle i stunting-tilstande, der opleves af aldersgruppen 2-3 år og børn ældre end 3 år.
Hos børn under 2 – 3 år kan måling af lav højde for alder (TB/U) beskrive den igangværende hæmningsproces.
I mellemtiden, hos børn, der er ældre end det, indikerer denne tilstand, at barnets vækstsvigt faktisk er opstået ( forkrøblet ).
3. Andre årsagsfaktorer
Ud over det, der er blevet nævnt ovenfor, er der flere andre faktorer, der forårsager stunting hos børn, nemlig:
- Mødres manglende viden om ernæring før graviditet, under graviditet og efter fødslen.
- Begrænset adgang til sundhedsydelser, herunder graviditets- og fødselstjenester postnatal (efter fødslen).
- Manglende adgang til rent vand og sanitet.
- Der er stadig mangel på adgang til nærende mad, fordi det er ret dyrt.
For at forhindre det, skal gravide kvinder undgå ovenstående faktorer.
Egenskaberne ved stunting hos børn
Det skal forstås, at ikke alle børn under fem med kort statur er forkrøblede. Dette helbredsproblem er en tilstand af en meget kort krop set ud fra standardstandarden for måling af højde efter alder fra WHO.
Ifølge Sundhedsministeriet i Republikken Indonesien kan småbørn være kendt for at være forkrøblet, når deres længde eller højde er blevet målt, og derefter sammenlignet med standarden, og resultaterne af disse målinger er under normalområdet.
Et barn er inkluderet i stunting eller ej, afhængigt af resultaterne af disse målinger. Så det kan ikke bare estimeres eller gættes uden måling.
Ud over den korte statur af børn på hans alder er der også andre egenskaber, nemlig:
- Langsom vækst
- Ansigtet ser yngre ud end hans alder
- Forsinket tandvækst
- Dårlig præstation i fokus og indlæringshukommelse
- I alderen 8-10 år bliver børn mere stille, får ikke meget øjenkontakt med dem omkring dem
- Småbørns vægt stiger ikke og har endda tendens til at falde.
- Udviklingen af barnets krop hæmmes, såsom sen menarche (pigers første menstruation).
- Børn er modtagelige for forskellige infektionssygdomme.
I mellemtiden, for at vide, om et barns højde er normal eller ej, skal du jævnligt tjekke med det nærmeste sundhedsvæsen. Du kan tage din lille en til lægen, jordemoderen, posyandu eller puskesmas hver måned.
Hvilken indvirkning har dette sundhedsproblem på børn?
Stunting er manglende trives på grund af ophobning af ernæringsmæssige mangler, der varer lang tid fra graviditet til 24 måneders alderen.
Derfor kan denne tilstand påvirke børns generelle vækst og udvikling.
Den kortsigtede virkning af stunting er forstyrrelse af hjernens udvikling, intelligens, forstyrrelser i fysisk vækst og metaboliske forstyrrelser.
Den langsigtede påvirkning, stunting, der ikke håndteres korrekt så tidligt som muligt, har en indvirkning på:
- Reducer den kognitive udviklingsevne i barnets hjerne
- Svagt immunforsvar, så det er nemt at blive syg
- Høj risiko for stofskiftesygdomme som fedme
- Hjerte sygdom
- karsygdomme
- Besvær med at lære
Faktisk vil børn med korte kroppe, når de vokser op, have lav produktivitet og have svært ved at konkurrere i arbejdslivet.
For piger, der er forkrøblet, er de i fare for at udvikle helbreds- og udviklingsproblemer hos deres afkom, når de er voksne.
Dette forekommer normalt hos voksne kvinder med en højde på mindre end 145 cm på grund af at have oplevet stunting siden barndommen.
Gravide kvinder med statur under gennemsnittet ( hæmmende mor ) vil opleve en opbremsning i blodgennemstrømningen til fosteret og væksten af livmoderen og moderkagen. Det er ikke umuligt, denne tilstand har en indvirkning på tilstanden af barnet, der bliver født.
Babyer født af mødre med en højde under gennemsnittet er i risiko for alvorlige medicinske komplikationer, endda hæmmet vækst.
Udviklingen af barnets nerver og intellektuelle evner kan blive hæmmet ledsaget af barnets højde ikke i forhold til alder.
Ligesom stunting, der har fundet sted siden barndommen, vil babyer med denne tilstand også fortsætte med at opleve det samme, indtil de vokser op.
Hvordan behandles stunting hos spædbørn?
Selvom stunting påvirker voksenalderen, kan denne tilstand håndteres. Ved at lancere Stunting Bulletin fra det indonesiske sundhedsministerium er stunting påvirket af forældreskab, dækning og kvalitet af sundhedsydelser, miljøet og fødevaresikkerhed.
En af de første behandlinger, der kan udføres for børn med under normal højde, som er diagnosticeret med stunting, er ved at give dem den rigtige forældrestil.
Dette inkluderer tidlig påbegyndelse af amning (IMD), eksklusiv amning indtil 6 måneders alderen og amning sammen med supplerende ernæring indtil barnet er 2 år.
Verdenssundhedsorganisationen (WHO) og FN's Børnefond (UNICEF) anbefaler, at spædbørn i alderen 6-23 måneder får optimal komplementær mad (MP-ASI).
Udbud af sådanne fødevarer bør indeholde mindst 4 eller mere end 7 typer fødevarer, herunder korn eller knolde, nødder, mejeriprodukter, æg eller andre proteinkilder, og indtag rig på vitamin A eller andet.
På den anden side skal du også være opmærksom på grænsen for hensættelser mindste måltidshyppighed (MMF), til spædbørn i alderen 6-23 måneder, som får og ikke ammes, og som har fået MP-ASI.
Til ammede babyer
- Alder 6 – 8 måneder: 2 gange om dagen eller mere
- Alder 9 – 23 måneder: 3 gange om dagen eller mere
I mellemtiden for babyer, der ikke bliver ammet i alderen 6-23 måneder, det vil sige 4 gange om dagen eller mere.
Ikke nok med det, tilgængeligheden af mad i hver familie spiller også en rolle i at overvinde stunting. Det kan for eksempel gøres ved at øge kvaliteten af den daglige mad, der indtages.
Hvordan forhindrer man stunting?
Forekomsten af børn med kort højde er ikke et nyt problem i verdens sundhedsverden. I selve Indonesien er stunting et ernæringsproblem hos børn, som stadig er et hjemmearbejde, der skal udføres ordentligt.
Det er bevist, at ifølge Nutrition Status Monitoring (PSG) data fra det indonesiske sundhedsministerium er antallet af små børn ret højt.
Tilfælde af børn med denne tilstand har det højeste antal sammenlignet med andre ernæringsproblemer, såsom børn, der er underernærede, tynde og overvægtige.
Det næste spørgsmål er, kan stunting hos børn forebygges fra en tidlig alder?
Svaret er ja. Stunting hos børn er et af flere prioriterede programmer, som regeringen lancerer for at reducere antallet af tilfælde hvert år.
Der er forskellige tiltag, der kan gøres for at forhindre stunting i henhold til sundhedsministerens forordning nr. 39 af 2016. Sådan forhindres stunting i henhold til retningslinjerne for implementering af Healthy Indonesia-programmet med en familietilgang, nemlig:
Sådan forhindrer du stunting for gravide og barselskvinder
Der er flere måder at forhindre stunting for gravide og barslende kvinder, nemlig:
- Optimal sundhedsovervågning og behandling i de første 1.000 dage af en babys liv.
- Graviditetstjek eller før julepleje (ANC) regelmæssigt og periodisk.
- Udfør leveringsprocessen på det nærmeste sundhedscenter, såsom en læge, jordemoder eller puskesmas.
- Giv mad med højt indhold af kalorier, protein og mikronæringsstoffer til spædbørn (TKPM).
- Opdag overførbare og ikke-smitsomme sygdomme tidligt.
- Udrydde muligheden for, at børn får orm.
- Gør eksklusiv amning i 6 hele måneder.
Du kan diskutere med din fødselslæge for at forhindre stunting, som er blevet foreslået ovenfor.
Sådan forhindrer du stunting for småbørn
I mellemtiden, hvordan man forhindrer stunting hos småbørn, nemlig:
- Overvåg løbende småbørns vækst og udvikling.
- Give supplerende mad (PMT) til småbørn.
- Lav tidlig stimulering af barnets udvikling.
- Sørge for optimal sundhedspleje og tjenester til børn.
Du kan diskutere med din børnelæge for at tilpasse dig dit lille barns vaner, så du kan forebygge hæmning.
Sådan forhindrer du stunting for børn i skolealderen
Skolebørn skal også forsynes med forsyninger som et forsøg på at forhindre stunting, såsom:
- Sørg for ernæringsindtag i overensstemmelse med børns daglige behov.
- Lær børnene viden relateret til ernæring og sundhed.
Gør det langsomt i et sprog, der er nemt for børn at forstå.
Til teenagere
Selvom stunting hos unge ikke kan behandles, kan behandling stadig udføres, herunder:
- Gør børn bekendt med ren og sund leveadfærd (PHBS), afbalancerede ernæringsmønstre, ikke-rygning og ikke-brug af stoffer
- At lære børn om reproduktiv sundhed
Det kan du gøre for børn, der allerede er i teenageårene, nemlig 14-17 år.
Til unge voksne
Sådan forebygger du denne tilstand hos unge voksne:
- Forståelse af familieplanlægning (KB)
- Udfør tidlig påvisning af smitsomme og ikke-smitsomme sygdomme
- Anvend altid en ren og sund livsstil (PHBS), afbalanceret ernæringsmønster, ryg ikke og brug ikke stoffer.
I bund og grund, hvis du vil forhindre stunting, skal en kommende mors indtag og ernæringsstatus være god. Dette ledsages så af kvalitetsfødeindtagelse, når barnet er født.
Kan hæmme børns vækst vende tilbage til normalen?
Desværre er stunting en vækstforstyrrelsestilstand, som ikke kan vendes. Det vil sige, at når et barn har været hæmmet, siden det var et lille barn, vil dets vækst fortsætte med at bremse, indtil det er voksen.
I puberteten var han ude af stand til at opnå maksimal vækst på grund af at være hæmmet i en ung alder. Selvom du har givet ham næringsrig mad, kan hans vækst stadig ikke maksimeres som andre normale børn.
Det er dog stadig vigtigt for dig at sørge for en række meget nærende fødevarer for at forhindre, at dit lille barns tilstand bliver værre, og at de vækstforstyrrelser, han oplever, forværres.
Derfor kan dette faktisk forebygges ved at give maksimal ernæring i de tidlige dage af livet. Netop i løbet af de første 1.000 dage af et barns liv.
Hvis du ved, at din lille har denne tilstand, bør du straks kontakte din børnelæge, så den kan løses hurtigt.
Svimmel efter at være blevet forælder?
Kom og vær med i forældrefællesskabet og find historier fra andre forældre. Du er ikke alene!