Brækkede knogler eller brud er alvorlige tilstande, der kan forårsage forstyrrelser i bevægelsessystemet for de syge. Til behandling af frakturer er en af de mest almindelige metoder placeringen af en pen i knogleområdet gennem et kirurgisk indgreb. Så hvad er bestemmelserne i denne peninstallationsprocedure? Her er komplet information om knoglepenne, som du har brug for at vide.
Hvad er en knoglepen?
Kuglepenne er implantater lavet af metal, generelt rustfrit stål eller titanium, som er holdbare og stærke. Dette implantat er en støtteanordning, der almindeligvis bruges til at behandle frakturer eller brud, foruden en gips eller skinne.
Pennens funktion ved frakturbehandling er at sikre, at den brækkede knogle er i den korrekte position af knoglestrukturen, mens knoglen vokser og genforbinder sig eller heler. Disse penne er placeret i det område af knoglen, der blev brækket gennem et kirurgisk indgreb og kan blive i kroppen i lang tid eller endda for evigt.
Men under visse forhold kan pennen til dette brud fjernes eller udskiftes. Hvis det skal udskiftes ad gangen, kan implantatet også være lavet af andre materialer, såsom kobolt eller krom. Uanset hvilket materiale der anvendes, er implantater lavet og designet specielt til kroppen, så de forårsager sjældent allergiske reaktioner.
Rapportering fra Ortho Info giver installationen af en pen med denne kirurgiske procedure mulighed for kortere hospitalsindlæggelser for patienter, knoglefunktionen kan vende tilbage til normal tidligt og reducerer muligheden for frakturkomplikationer, såsom usammenhæng (forkert heling) og malunion (heling i en forkert position). passende).
Hvilke typer penne bruges almindeligvis til at behandle brud?
Implantater eller penne til brud kommer i mange former. De mest almindelige former for implantater, der bruges til at behandle brud, er plader, skruer, søm eller stænger og ledninger. Formen på implantatet eller pennen, der skal bruges, afhænger af frakturtypen og dens specifikke placering.
For eksempel er penformede pigge eller stænger almindeligvis brugt i lange knogler, såsom benbrud, især lårbenet (lårbenet) og skinnebenet (skinnebenet). Mens kabelformen ofte bruges til at holde knoglestykker, der er for små, såsom håndledsbrud og benbrud.
Derudover er der implantater i form af skruer og stænger, der monteres uden for kroppen (udvendigt). Men i modsætning til interne er installationen af eksterne implantater generelt kun midlertidig.
Kun dem, der har brug for penoperation for brud?
Ikke alle patienter med frakturer skal opereres for at installere en pen på frakturer. Normalt udføres denne procedure i tilfælde af visse brud, såsom:
- Komplicerede brud, som er svære at rette ind med en gips eller skinne.
- Periodiske røntgen- eller CT-scanninger viser, at knoglen ikke er helet efter tre måneder eller mere efter skaden.
- Til patienter med brud, som ikke ønsker langtidsbehandling.
Mens eksterne implantater normalt udføres for frakturer, der er mere alvorlige, komplekse og ustabile, såsom knogle, der er brækket i mere end et stykke. Denne tilstand opstår generelt ved den type hoftebrud, hvor det er svært at indsætte pennen internt. Derudover udføres installationen af en ekstern pen ofte på patienter med åbne brud.
På den anden side anbefales nåleoperation ikke ved visse brudtilstande, såsom bløddelsskade omkring bruddet, eller hvis der er en infektion i knoglen. I denne tilstand vil indsættelsen af en pen eller andre behandlingsprocedurer blive udført, efter at infektionen eller vævsskaden er helet.
Denne behandlingsprocedure vælges ofte ikke på grund af de bivirkninger og komplikationer, som den kan forårsage, såsom smerte, hævelse, blå mærker og infektion i området på operationsstedet, kompartmentsyndrom eller dyb venetrombose (DVT/dyb venetrombose). Rådfør dig derfor altid med din læge om den rigtige type behandling, herunder fordele og risici, alt efter din tilstand.
Hvad er forberedelserne til en frakturoperation?
Der er flere ting, som du og din læge skal forberede, før de skal opereres for at fastgøre en brækket knoglepen. Læger og sygeplejersker vil generelt informere dig om dette, inden operationen udføres. Men som en illustration er her nogle forberedelser, før du gennemgår almindelig frakturoperation:
- Spis og drik ikke i 6 timer før operationen udføres for at undgå virkningerne af anæstesi eller bedøvelsesmidler, især generel anæstesi.
- Fortæl din læge om enhver medicin, du tager. Din læge kan bede dig om at stoppe med at tage disse lægemidler en uge før operationen.
- Du skal muligvis have kompressionsstrømper på for at forhindre blodpropper i venerne i dine ben.
- Du kan også få brug for injektioner af anti-koagulationsmedicin for at forhindre DVT eller dyb venetrombose.
- Din læge kan give dig antibiotika før operationen for at reducere risikoen for infektion.
- Indsættelse af trækkraft for at justere den brækkede knogle før operation.
Hvordan foregår proceduren for indsættelse af en brudpen?
Penkirurgi for brud udføres generelt af en kirurg og kan vare i flere timer. Denne procedure begynder med at give anæstesi eller bedøvelse, enten lokal eller total, afhængigt af hver patients tilstand.
Under generel anæstesi falder du i søvn under indgrebet. Men hvis du kun får lokalbedøvelse, vil du kun opleve følelsesløshed i det område af knoglen, der skal opereres.
Efter anæstesi vil lægen lave et snit i hudområdet, over stedet for den brækkede knogle. Derefter vil lægen flytte, justere og placere frakturerne i den rigtige position. I disse brud vil lægen vedhæfte en pen til at holde den ødelagte del.
Formen på den anvendte kuglepen kan være en af plader, skruer, søm, stænger, kabler eller en kombination af disse. Men generelt vil metalstænger eller -søm blive placeret inde i din knogle, mens skruer og metalplader vil klæbe til overfladen af knoglen. Kablet bruges normalt med skruer og plader.
Når pennen er på plads, lukkes snittet med sting eller hæfteklammer og dækkes med en bandage. Til sidst vil operationsområdet blive lukket og beskyttet med gips eller skinne under helingsperioden.
For ekstern peninstallation er proceduren den samme. Det er bare, at efter at have placeret pennen inde i den brækkede knogle, vil en metalstang eller -ramme blive placeret uden for din krop for at stabilisere knoglen og sikre, at den heler i den rigtige position.
Hvad sker der efter brudpenneoperation?
Efter at have gennemgået en penoperation for brud, vil du generelt skulle indlægges for at lindre virkningerne af bedøvelsen. Under indlæggelsen kan du få smertestillende medicin, hvis det er nødvendigt.
Indlæggelseslængden afhænger af den enkelte patients tilstand, herunder om du har andre behandlingskrævende skader. Efter du får lov til at gå hjem, vil læger og sygeplejersker normalt give information om behandling af operationsområdet derhjemme, og hvad du må og ikke må.
Genopretningsproces
Genopretningsprocessen efter frakturkirurgi kan være forskellig for hver patient. Ved mindre brud kan det tage dig 3-6 uger at hele. Men i tilfælde af alvorlige frakturer og i områder med lange knogler tager det generelt måneder at vende tilbage til normale aktiviteter.
I denne restitutionsperiode kan du få brug for fysioterapi for at hjælpe med at styrke musklerne, genoprette knoglerne og reducere stivhed. Under denne fysioterapi kan fysioterapeuten bede dig om at følge et træningsprogram eller øvelse, der hjælper dig med at træne dine bevægelser.
Derudover, glem ikke altid at spise god mad til brud for at fremskynde restitutionsperioden. Undgå også ting, der forsinker restitutionsperioden fra frakturoperationer, såsom indtagelse af alkohol, rygning, bilkørsel, betjening af maskiner og så videre.
Skal pennen i knoglen fjernes?
Faktisk afhænger hvor længe pennen er fastgjort til den brækkede knogle af patientens tilstand og selve implantatet. Hvis den forbliver i god stand, og der ikke er nogen klager, kan pennen sidde fast i meget lang tid eller endda for evigt.
En knoglestift, der har siddet længe, skal med andre ord ikke altid fjernes, selvom den brækkede knogle er sat ordentligt fast. Årsagen er, at dette metalimplantat er designet på en sådan måde, at det kan holde længe i knoglen.
Men det er selvfølgelig ikke alle, der umiddelbart kan opretholde brugen af kuglepenne i deres krop. Der er flere forhold, der kan tilskynde dig til at fjerne pennen, der er indlejret i knoglen, såsom:
- Smerter er normalt forårsaget af infektion eller allergi over for implantatet.
- Nerveskader opstår på grund af arvæv.
- Knoglen heler ikke som forventet og skal erstattes af en anden form for implantat.
- Ufuldstændig heling af knoglen (nonunion).
- Implantatet er beskadiget eller brækket på grund af kontinuerligt tryk eller sidder ikke korrekt.
- Skader eller komprimer leddet.
- Laver ofte sportsaktiviteter, der belaster knoglerne, der er blevet brækket tungt (vægtbærende træning).
Er det farligt, hvis pennen ikke fjernes?
Du behøver som udgangspunkt ikke at bekymre dig, fordi det generelt er ret sikkert at bruge pennen og ikke risikerer at forårsage problemer. Faktisk er det muligt, at du faktisk vil stå over for en ny række problemer på grund af at tvinge knoglepennefjernelsesoperationen.
Hvilke risici er der ved penliftkirurgi? Knoglens funktion i den del, der tidligere har været udstyret med en pen, kan være svækket, fordi kroppen har været ret vant til tilstedeværelsen af en brækket knogle. Derudover kan infektion, nerveskader, risiko for bedøvelse, til muligheden for frakturer igen opstå efter proceduren til at fjerne pennen.
En anden risiko, der også kan opstå, er skaden på strukturen af muskler, hud og andet væv omkring knogleområdet, hvor pennen er blevet implanteret.
Hvad er så risiciene, hvis pennen ikke fjernes fra kroppen? I nogle tilfælde kan metalkomponenterne i pennen forårsage irritation af vævet omkring knoglen. Denne tilstand kan forårsage bursitis, senebetændelse eller andre komplikationer. Hvis der opstår en infektion, kan den knoglepen, der ikke fjernes, desuden beskadige knoglen og det omgivende bløde væv.
Operationsprocedure for fjernelse af brudpenne
Den kirurgiske procedure til fjernelse af knoglepennen er ikke meget forskellig fra da den blev installeret. Før operationen vil lægen generelt give anæstesi eller bedøvelse til patienten først.
Dernæst vil kirurgen fjerne pennen gennem det samme snit, da pennen først blev indsat. Denne pen er nogle gange svær at finde og fjerne, fordi den ofte er dækket af arvæv eller knogle. Derfor vil lægen normalt lave et større snit for at fjerne det.
Hvis der opstår en infektion, vil kirurgen først fjerne det inficerede væv med en debrideringsprocedure. Det gamle implantat vil blive fjernet, derefter vil det nye implantat blive sat i igen, hvis knoglen ikke er helet ordentligt. Denne re-implantation udføres generelt, hvis patienten har en allergi over for den tidligere pen. Men selvfølgelig bruger denne penerstatning et andet og sikkert metalmateriale.
Efter at have gennemgået en penfjernelsesoperation, vil du også gå ind i en restitutionsperiode, som generelt er det samme som post-pen operation. I denne restitutionsperiode får du muligvis ikke lov til at løfte vægte først. Du bør dog stadig rådføre dig med din læge om denne restitutionsperiode.