Kroppen er understøttet af nerver og skeletmuskler for at hjælpe dig med at bevæge dig frit. Så et problem eller lidelse i nerver og muskler vil helt sikkert have en dårlig effekt på din evne til at bevæge sig. Myasthenia gravis er en neuromuskulær lidelse, der forårsager muskelsvaghed, som oftest rammer mennesker omkring middelalderen. Normalt begynder denne sygdom at dukke op hos kvinder før en alder af 40 år og mænd efter 60 år. For flere detaljer, se følgende anmeldelse.
Myasthenia gravis er en autoimmun sygdom
Myasthenia gravis er en autoimmun sygdom. Autoimmune sygdomme er sygdomme, der opstår, når dit immunsystem angriber sunde celler og væv i din egen krop i stedet for fremmede stoffer, der faktisk forårsager sygdom.
Immunsystemet angriber din egen krop ved at skabe de samme antistoffer, som det skal bruge til at angribe bakterier, vira og andre fremmedlegemer i din krop.
I tilfælde af myasthenia gravis blokerer eller ødelægger antistoffer acetylcholin-receptorerne ved skeletmuskelforbindelserne, hvilket forårsager forringet kommunikation mellem nerver og muskler. Som et resultat modtager dine muskler færre nervesignaler, hvilket resulterer i svaghed.
Hvad forårsager myasthenia gravis?
Indtil nu har videnskabsmænd ikke fundet en sikker årsag til myasthenia gravis. Der er en teori om, at infektion kan være en risikofaktor. Proteiner fra visse vira eller bakterier menes at gøre acetylcholin i kroppen ude af stand til at arbejde effektivt.
Derudover mistænkes genetiske faktorer og ændringer i thymuskirtlen som andre triggere. De fleste mennesker med myasthenia gravis har godartede tumorer og forstørrelse af thymuskirtlen.
Hvad er tegn og symptomer på myasthenia gravis?
Det vigtigste symptom på myasthenia gravis er svækkelsen af skeletmuskulaturen. Skeletmuskler er muskler, som vi kan kontrollere og bevæge os bevidst for at gøre noget. For eksempel musklerne i ansigt, øjne, hals, arme og ben.
Nogle af de symptomer, der opstår, når musklerne svækkes, såsom:
- Besvær med at tale.
- Synkebesvær, hvilket resulterer i hyppig kvælning.
- Besvær med at tygge, fordi musklerne, der er ansvarlige for at tygge, begynder at svækkes.
- Ansigtsmusklerne svækkes, så ansigtet ser lammet ud.
- Åndedrætsbesvær på grund af svaghed i brystvæggens muskler.
- Træthed.
- Stemmen blev hæs.
- Øjenlågene sank.
- Dobbeltsyn eller diplopi.
Myasthenia gravis er også karakteriseret ved hurtig træthed efter at have bevæget musklerne.
Tegn og symptomer, der opstår hos hver person, vil normalt være forskellige og ikke altid de samme. Hvis de ikke behandles med det samme, kan de symptomer, der opstår, udvikle sig til at blive værre. Normalt vil symptomerne på myasthenia gravis blive værre, jo mere aktivitet du laver.
Hvis du er bekymret over forekomsten af unormale symptomer, skal du straks kontakte en læge.
Hvad er den rigtige måde at diagnosticere myasthenia gravis på?
Først vil lægen spørge dig om din sygehistorie og derefter fortsætte med en komplet fysisk undersøgelse. Starter fra at tjekke kropsreflekser, finde placeringen af muskelsvaghed, sikre nøjagtigheden af øjenbevægelser, til at kontrollere kroppens motoriske funktion.
Hvis det er nødvendigt, vil flere opfølgende tests hjælpe lægen med at diagnosticere din helbredstilstand, for eksempel:
- Gentagen nervestimulationstest.
- Blodprøver for at tjekke for antistoffer.
- Spændingstest.
- CT-scanning.
Så hvad er den rigtige behandling for denne tilstand?
Indtagelse af stoffer
Kortikosteroidlægemidler såsom prednisolon og immunsuppressive lægemidler såsom azathioprin kan bruges til at undertrykke et overdrevet immunrespons. Derudover menes administration af kolinesterasehæmmere, såsom pyridostigmin (Mestinon), at forbedre kommunikationen mellem nerve- og muskelceller.
Fjernelse af Thymuskirtel
Hvis myasthenia gravis er forårsaget af en tumor i thymuskirtlen, er det nødvendigt at operere for at fjerne thymuskirtlen, før tumoren udvikler sig til kræftceller. Denne procedure kaldes en thymektomi.
Efter at thymuskirtlen er fjernet, vil muskelsvaghed, der kan have været ret alvorlig, som regel gradvist komme sig.
Plasmaferese og immunoglobulinbehandling
For patienter med alvorlige symptomer kan plasmafereseprocedurer og immunglobulinbehandling være muligheder.
Plasmaferese, ellers kendt som plasmaudveksling, har til formål at slippe af med skadelige antistoffer i blodet. Dette er en kortvarig behandling, så den bruges normalt før operation eller når kroppens muskler oplever svaghed på grund af myasthenia gravis.
I mellemtiden kræves bloddonorer med normale antistoffer til immunglobulinbehandling. Målet er at ændre antistoffernes arbejde i kroppen. Faktisk er denne behandling ganske effektiv, men gælder kun på kort sigt.
Livsstilsændringer
Ud over behandling fra en læge kan livsstilsændringer hjælpe med at lindre symptomerne på myasthenia gravis. For eksempel ved at maksimere hviletiden for at hjælpe med at minimere muskelsvaghed; undgå stress, fordi det kan gøre symptomerne værre; Glem ikke altid at lave regelmæssige kontroller for at spore sygdommens fremskridt samt for at kende din helbredstilstand.
Hvis du er generet af dobbeltsyn, skal du straks tale med din læge for at få den bedste løsning. Behandling som tidligere beskrevet helbreder ikke nødvendigvis myasthenia gravis. Men i det mindste vil du mærke en ændring i symptomer, der bliver bedre.
Er der nogen komplikationer, der kan opstå fra myasthenia gravis?
En af de komplikationer, der er ret farlige fra myasthenia gravis, er begyndelsen af myasthenisk krise.
Myastenisk krise opstår, når åndedrætsmusklerne svækkes, hvilket gør det svært for dig at trække vejret normalt. Det er derfor, patienter med komplikationer af myastenisk krise har brug for akut hjælp med åndedrætsværn.
Ikke kun det, mennesker med myasthenia gravis er også tilbøjelige til at få forskellige andre autoimmune sygdomme - såsom lupus, gigt og problemer med skjoldbruskkirtlen.