Ikke alle kvinder har samme varighed og mængde af menstruationsblødninger. Normal menstruation varierer generelt fra tre til syv dage; i gennemsnit hver 28. dag. Menstruationsblødning, der er for kraftig, langvarig eller uregelmæssig, kaldes menorragi. Forlænget menstruation er defineret som blødning, der overstiger en uges varighed.
Hvis du har lange, vedvarende menstruationscyklusser, er dette ikke normalt - medmindre du nærmer dig overgangsalderen (normalt mellem 45-55 år). Lange perioder, der varer mere end en uge, kan også være forårsaget af hormonelle ændringer, der signalerer, at din krop er ved at være klar til de kommende "ændringer".
Tjek listen over mulige årsager til forlænget menstruation nedenfor, lige fra de mest almindelige til de sjældne. En række af disse årsager er forlængede menstruationstilstande, der klassificeres som unormale efter andre årsager, såsom det første år af menstruationen; graviditet; og/eller almindelig menorragi, er udelukket.
Hvad er årsagerne til lang og uophørlig menstruation?
1. Dysfunktionel uterinblødning (DUB)
Dysfunktionel uterinblødning (DUB) er den mest almindelige årsag til unormal menstruationsblødning hos kvinder i den fødedygtige alder, men chancerne for at opleve DUB er større, hvis du er over 40. DUB indikerer hormonel dysfunktion, som kan påvirke stabiliteten af livmoderslimhinden og forårsage pletblødninger, når du ikke har menstruation, kraftige menstruationsblødninger (som kræver skift af bind hver time) og en varighed længere end en uge.
Læger ved ikke, hvad der forårsager dysfunktionel blødning i livmoderen, og kan diagnosticere dig med denne tilstand, hvis de ikke kan finde den nøjagtige årsag til dine forlængede menstruationer.
2. Skift af p-piller
Hvis du er på hormonel prævention, kan dette orale præventionsmiddel være årsagen til dine menstruationer, der varer længere end normalt. Disse piller kan ændre blødningens varighed, hyppighed og sværhedsgrad med hver menstruationscyklus. Nogle gange vil skift mellem præventionsmærker og -typer også have en direkte indflydelse på din menstruationscyklus. Kobberspiralen kan også få dig til at få kraftige blødninger og lange menstruationer.
Du bør dog ikke ændre din præventionsstrategi på eget initiativ eller behandle dine længere menstruationer baseret på råd og erfaring fra en veninde med lignende symptomer. Hver kvindes menstruationscyklus er forskellig, og en række medicinske problemer kan påvirke din menstruation, så det, der virker for din ven, virker ikke nødvendigvis for dig. Sørg for at diskutere dette med din læge, før du træffer nogen beslutninger.
3. Adenomyose
Adenomyose er en tilstand, hvor vævet, der forer livmoderen (endometrium), vokser inde i livmoderens muskelvæg. Dette omstrejfende endometrievæv kan også blive tykkere og briste, blødende ligesom din normale menstruationsblødning. Hvis du har adenomyose, vil du opleve en række andre symptomer, såsom lange perioder (mere end 7 dage), kraftige blødninger ledsaget af alvorlige mavekramper og store blodpropper, samt smerter under sex.
Adenomyose opstår normalt i slutningen af den fertile periode (perimenopause) og hos kvinder, der har født.
4. Endometriehyperplasi
Endometriehyperplasi er en unormal fortykkelse af livmoderslimhinden (normalt tynd og let revet) af en række forskellige årsager, men den mest almindelige er ubalancen mellem overdreven østrogenproduktion og utilstrækkelig progesteron til at balancere den. Progesteron forbereder livmodervæggen til at modtage og understøtte væksten og udviklingen af et kommende foster.
Hvis graviditet ikke opstår, falder niveauet af østrogen og progesteron. Livmodervæggen kan fortsætte med at vokse som reaktion på østrogen. De celler, der danner slimhinden i livmoderen, kan klumpe sammen og blive unormale. Et fald i progesteron udløser menstruation eller udskillelse af slimhinden i livmoderen. Når slimhinden er helt fældet, begynder en ny menstruationscyklus, som efterfølges af en række symptomer såsom lang menstruationsvarighed, menstruationscyklus kortere end 21 dage og postmenopausal blødning.
5. Vægtproblemer
Hvis du har taget meget på i vægt de sidste par måneder, kan denne ekstra vægt påvirke regelmæssigheden af dine menstruationer. Kvinder har naturligt østrogen, som er med til at gøre livmoderen til et behageligt og gunstigt miljø for fostervækst. Men hvis du er overvægtig eller fed, vil du have et ekstra stort antal fedtceller, der producerer østrogen kaldet østron. Disse ekstra østrogenceller efterligner symptomerne på graviditet, så du har ikke ægløsning automatisk, men blod fortsætter med at beklæde væggene i din livmoder. Denne slimhinde i livmoderslimhinden fortsætter, så når du endelig får din menstruation, vil blødningen være kraftigere end normalt, og det vil virke som om din menstruation aldrig vil ende.
Denne lange menstruationsvarighed påvirker også kvinder, der har polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Om de har PCOS, fordi de er overvægtige eller er overvægtige på grund af PCOS, er svært at afgøre, men der er en rød tråd mellem de to: insulinfølsomhed. Hormonel ubalance kan være årsagen til din menorragi.
6. Godartet unormal cellevækst
Cyster, polypper eller livmoderfibromer er ikke-cancerøse typer af unormal cellevækst fra livmoderens muskelvæv. Disse ekstra cellevækster kan variere i antal og størrelse, fra enkelte vækster til klynger eller spredninger; lille, mellem eller stor. Den egentlige årsag er stadig et mysterium. Nogle kvinder har måske ingen symptomer, mens andre oplever en række generende symptomer. For eksempel:
- Kraftig blødning
- Lang menstruation (mere end 7 dage)
- Bækkensmerter og pres
- Hyppig vandladning og forstoppelse
- Smerter langs benene efterfulgt af rygsmerter
7. Skjoldbruskkirtellidelser
Skjoldbruskkirtellidelser (såsom hypo/hyperthyroidisme, Graves' sygdom eller Hashimotos) er nogle gange årsagen til kvinders menstruationsproblemer. Ethvert problem med din skjoldbruskkirtel vil føre til visse problemer, fra depression til vægttab - den klassiske hormonelle ubalance, der roder med menstruationscyklussen. Forholdet mellem skjoldbruskkirtelsygdom og menstruationscyklus er ikke godt forstået af læger, men der er nogle stærke forbindelser mellem unormalt lange perioder (stærke og/eller langvarige blødninger) og skjoldbruskkirtelsygdom.
Skjoldbruskkirtelsygdom påvirker fertiliteten, herunder ændringer i æggestokkene, og du kan risikere at have svært ved at blive gravid eller have problemer med at klare den tidlige overgangsalderen. Udviklingen af cystiske tumorceller (væskefyldte klumper) i æggestokkene forårsaget af problemer med skjoldbruskkirtlen kan også gøre det svært for dig at starte - og opretholde - en sund graviditet.
Se din læge, hvis nogle af disse symptomer opstår: manglende menstruation i mere end tre måneder, alvorlige smerter i hele menstruationen, tunge menstruationer, der varer mere end 24 timer, lange perioder, der varer mere end syv dage, og cyklusser, der er mindre. end hver 21. dag.
Andre medicinske tilstande, der er mindre almindelige, men kan forårsage unormal menstruationsblødning omfatter:
- Bækkenbetændelse (PID)
- Ovarie- eller endometriecancer
- gigantisme
- Hirsutisme
- Blødningsforstyrrelser, fx Von Willebrands sygdom
Behandlingsmuligheder for længere menstruationsvarighed
Ud over prævention omfatter behandling af unormal menstruationsblødning:
- Receptpligtig medicin
- Hysterektomi, kirurgisk fjernelse af livmoderen
- Endometrieablation, kirurgisk fjernelse eller svedning af livmoderslimhinden
Afhængigt af omstændighederne kan længere menstruationer være en tilstand, der kan kontrolleres med brug af hormonelle præventionsmidler eller være en bivirkning af et alvorligt underliggende sundhedsproblem. Nogle medicinske procedurer, såsom en hysterektomi, vil forårsage infertilitet.
Hvis noget ikke føles rigtigt for dig, skal du altid kontakte din læge, og gem detaljer om din menstruationscyklus og erfaring som yderligere bevis for at hjælpe lægen med at stille den rigtige diagnose for din klage.
LÆS OGSÅ:
- Kan du blive gravid, hvis din menstruationscyklus er uregelmæssig?
- 12 fakta om menstruation, du sandsynligvis ikke vidste
- Er det rigtigt, at sodavand giver mere menstruationsblod?