Impotens (erektil dysfunktion): Årsager og behandling

Impotens for nogle mennesker er også kendt som impotens eller erektil dysfunktion. Så hvordan påvirker denne tilstand mænds seksuelle sundhed?

Hvad er impotens?

Impotens er en tilstand, hvor en mand ikke har evnen til at opnå og vedligeholde en penis erektion tilstrækkelig til seksuel tilfredsstillelse.

Erektil dysfunktion kan være et tegn på andre sundhedsproblemer, der kan kræve visse medicinske behandlinger, herunder risikoen for hjerte- og blodkarsygdomme.

Disse helbredsproblemer kan også påvirke din livskvalitet, hvor du kan føle dig stresset, mangle selvtillid og opleve problemer med din partner.

Hvor almindeligt er erektil dysfunktion?

Erektil dysfunktion påvirker mænd af alle racer og lande. Generelt opstår impotens, når mænd kommer i alderdommen, rammer mere almindeligt mænd i alderen 40 år eller ældre.

En undersøgelse i 2019 fastslog, at forekomsten af ​​mænd, der oplever erektil dysfunktion, var omkring 35,6 % hos mænd i alderen 20 til 80 år i Indonesien.

Undersøgelsen afslørede også, at risikoen for impotens stiger med alderen. Forekomsten af ​​erektil dysfunktion varierer fra 6,5 ​​% i aldersgruppen 20-29 år til 88 % i aldersgruppen 60 år og derover.

Helbredstilstande, såsom hypertension, slagtilfælde, diabetes, nyresygdom, historie med hjertesygdomme, historie med prostatakirurgi og stress var også signifikant forbundet med erektil dysfunktion.

Impotens er ikke en uhelbredelig tilstand. Kontakt altid en læge eller urolog, hvis du har symptomer på erektil dysfunktion.

Er impotens relateret til infertilitet?

Fertilitetsproblemer eller infertilitet hos mænd kan opstå på grund af visse faktorer, for eksempel når den seksuelle tilfredshed falder, hvilket udløser en psykisk belastning.

Det er det, der gør impotens og infertilitet forbundet med hinanden. Et af symptomerne på infertilitet er, når mænd har seksuelle funktionsproblemer, herunder erektil dysfunktion.

Impotens tegn og symptomer

Hovedsymptomet på impotens er penisens manglende evne til at opnå en erektion, selvom den er blevet stimuleret under samleje.

Ifølge National Institute of Health kan impotens være et kortsigtet eller langsigtet problem. Du kan opleve denne tilstand, når:

  • få erektion nogle gange, men ikke hver gang du vil have sex,
  • kan få erektion, men ikke vare længe nok til seksuel tilfredsstillelse, eller
  • kan ikke få erektion på noget tidspunkt.

Der kan være nogle tegn eller symptomer, som ikke er nævnt ovenfor. Hvis du er bekymret over symptomerne på erektil dysfunktion, skal du kontakte en læge.

Hvornår skal du se en læge?

Du skal finde information og få hjælp fra en læge, hvis du har rejsningsproblemer. Søg straks en læge, hvis du oplever tilstande, såsom:

  • bekymre dig om at få erektion eller opleve andre seksuelle problemer, herunder impotens, for tidlig sædafgang eller sen sædafgang,
  • har komorbide tilstande, herunder diabetes, hjertesygdomme eller andre helbredstilstande forbundet med impotens, og
  • lider af andre symptomer sammen med impotens.

Årsager og risikofaktorer for impotens

Der er en række tilstande, der kan forårsage erektil dysfunktion. En række risikofaktorer, såsom sygdom og livsstil kan også øge din risiko for at udvikle dette problem.

Hvad er årsagerne til erektil dysfunktion?

Normal penis erektion er stærkt påvirket af integrationen af ​​ret komplekse fysiologiske processer. Dette omfatter centralnervesystemet, det perifere nervesystem, hormoner og blodkar.

Psykologiske faktorer, såsom stress og angst kan også forværre erektil dysfunktion, så denne tilstand kan forårsage impotens hos unge mænd.

Lidelser af en eller en kombination af fysisk og psykologisk, vil påvirke penis erektion og blive hovedårsagen til impotens.

Fysiske årsager

Der er et stort antal tilfælde af impotens forårsaget af fysiske sygdomme, herunder:

  • hjertesygdomme og sammentrækning af blodkar,
  • diabetes,
  • højt blodtryk,
  • højt kolesteroltal,
  • fedme og metabolisk syndrom,
  • Parkinsons sygdom,
  • hormonelle lidelser, herunder skjoldbruskkirteltilstande og testosteronmangel,
  • strukturelle eller anatomiske abnormiteter af penis, såsom Peyronies sygdom,
  • behandling af prostatasygdom,
  • kirurgiske komplikationer,
  • skade på bækkenområdet eller rygmarven, og
  • strålebehandling til bækkenområdet.

Psykologiske årsager

Hjernen har en rolle i rejsningsmekanismen, når den får erekogen stimulering. Men når seksuelle følelser forstyrres, kan dette naturligvis forårsage erektil dysfunktion.

Nogle ting, der kan være en psykologisk årsag til impotens, blandt andet:

  • Har dårlig samvittighed,
  • stress,
  • bange for intimitet,
  • depression,
  • svær angst, og
  • forholdsproblemer med din partner.

Hvilke faktorer øger risikoen for denne tilstand?

Stigende alder er ofte forbundet med faktorer, der udløser erektile vanskeligheder. En meget vigtig risikofaktor for impotens er imidlertid blodkarsygdomme.

Derudover har mænd med visse følgesygdomme (komorbid) også større risiko for at lide af erektil dysfunktion.

Ifølge en undersøgelse påvirker denne tilstand 31% af mænd med hjerte-kar-sygdomme, 26% af mænd med hypertension, 26% af mænd med højt kolesteroltal og 26% af mænd med stress, depression eller angstlidelser.

Ifølge en anden undersøgelse har mænd med diabetes mellitus også en tre gange øget risiko for at lide af erektil dysfunktion.

Bortset fra disse komorbide tilstande er der flere andre faktorer, der kan øge risikoen for erektil dysfunktion såsom følgende.

  • Overvægt eller fedme.
  • Visse medicinske behandlinger, såsom prostatakirurgi eller strålebehandling mod kræft.
  • Skader, især hvis de beskadiger de nerver eller blodkar, der styrer erektion.
  • Virkninger af medicin, herunder antidepressiva, antihistaminer og lægemidler til behandling af forhøjet blodtryk, smerter eller prostatatilstande.
  • Rygevaner, der begrænser blodgennemstrømningen til blodkar og arterier.
  • Stofbrug og alkoholmisbrug.

Impotens diagnose og behandling

Impotens kan behandles medicinsk. Tidlig opdagelse og behandling af denne tilstand hjælper dig også med at vende tilbage til et tilfredsstillende seksuelt forhold.

Kan mænd tidlig opdage impotens?

Når du ser forekomsten og risikofaktorerne, der kan forårsage erektil dysfunktion, er det vigtigt for dig at foretage tidlig opdagelse uafhængigt.

Seksuel sundhedsopgørelse for mænd (SHIM)

Først kan du besvare SHIM-spørgeskemaet med specifikke spørgsmål og score. Dette vil hjælpe dig med at identificere, om du har impotens eller ej, sammen med dens sværhedsgrad.

Når du tager denne test, skal du vælge ét svar fra hvert spørgsmål baseret på din erfaring i de sidste seks måneder.

1. Hvordan er din tillid til at opnå og vedligeholde en erektion?

  1. Meget lav
  2. Lav
  3. I øjeblikket
  4. Høj
  5. Meget høj

2. Når du opnår en erektion gennem seksuel stimulation, hvor ofte er erektionen så hård nok til at trænge igennem din partner?

  1. Næsten aldrig eller slet ikke
  2. Kun få gange (mindre end halvdelen)
  3. Nogle gange (ca. halvdelen)
  4. Ofte (mere end halvdelen)
  5. Næsten altid eller altid

3. Under samleje, hvor ofte kan du opretholde en erektion, efter du har penetreret din partner?

  1. Næsten aldrig eller slet ikke
  2. Kun få gange (mindre end halvdelen)
  3. Nogle gange (ca. halvdelen)
  4. Ofte (mere end halvdelen)
  5. Næsten altid eller altid

4. Under samleje, hvor svært er det for dig at opretholde en erektion, indtil samlejet er afsluttet?

  1. Det er så hårdt
  2. Meget svært
  3. Svært
  4. Lidt svært
  5. Ikke svært

5. Når du prøver at have sex, hvor ofte tilfredsstiller aktiviteten dig så?

  1. Næsten aldrig eller slet ikke
  2. Kun få gange (mindre end halvdelen)
  3. Nogle gange (ca. halvdelen)
  4. Ofte (mere end halvdelen)
  5. Næsten altid eller altid

Læg svarscorerne for hvert spørgsmål sammen, så kan du se fortolkningen af ​​resultaterne som følger.

  • 22 – 25: Ingen erektil dysfunktion
  • 17 – 21: Mild erektil dysfunktion
  • 12 – 16: Mild til moderat erektil dysfunktion
  • 8 – 11: Moderat erektil dysfunktion
  • 5 – 7: Alvorlig erektil dysfunktion

Erektionshårdhedsscore (EHS)

For det andet kan du sammenligne hårdhedsgraden af ​​en erektion gennem selvobservation, som så sammenlignes med Erektionshårdhedsscore (EHS).

For at gøre det lettere for almindelige mennesker at forstå, kan hårdhedsgraden af ​​en erektion også analogiseres med fire typer mad som følger.

  • Klasse 1 (tofu/tofu): stor penis, men ikke hård.
  • Grad 2 (skrællet banan): penis er stor og hård, men ikke hård nok til at penetrere.
  • Grad 3 (usrællede bananer): penis er stor og fast nok til penetration, men ikke helt fast.
  • Grad 4 (agurk): penis stor og hård helt.

Hvad er de medicinske tests for at opdage erektil dysfunktion?

Hvis du ikke er sikker på din tilstand, skal du straks foretage en undersøgelse. Lægen vil udføre en fysisk undersøgelse og bede om en sygehistorie for at diagnosticere impotens.

Derefter kan lægen anbefale flere lægeundersøgelser for at bestemme visse tilstande, der forårsager impotens.

  • blodprøve. Undersøgelse ved at tage en blodprøve for at kontrollere for symptomer på hjertesygdomme, diabetes, lave testosteronniveauer og andre sundhedsmæssige forhold.
  • urinprøve. Undersøgelse med en urinprøve for at se efter tegn på diabetes og andre underliggende sundhedstilstande.
  • Ultralyd (USG). Denne test vil producere billeder, der vil være et fingerpeg for lægen, hvis du har problemer med blodkar.
  • Erektionstest i nat. En undersøgelse for at måle antallet og styrken af ​​erektioner opnået natten over med en speciel enhed, mens du sover.
  • Psykologisk test. Undersøgelse gennem en række spørgsmål for at opdage depression og andre psykologiske faktorer, der forårsager erektil dysfunktion.

Ud over disse tests vil lægen nogle gange også injicere en kombination af lægemidler i penis for at stimulere blodgennemstrømningen og producere en erektion.

Hvad er behandlingsmulighederne for erektil dysfunktion?

Generelt er der ingen specifik behandling eller medicin til personer med erektil dysfunktion. Behandlingen vil blive udført af lægen i henhold til den årsag, du oplever.

Impotensterapi fortsætter dog med at udvikle sig i dag. Følgende er et udvalg af måder at behandle impotens på, som læger vil anbefale.

Drikker medicin

Læger kan ordinere medicin til behandling af impotens. Almindelige medicin omfatter sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra, Staxyn), tadalafil (Cialis) og avanafil (Stendra).

Hvis dit generelle helbred er godt, kan din læge ordinere en af ​​disse lægemidler. Alle disse lægemidler virker ved at øge blodgennemstrømningen til penis.

Imidlertid kan virkningen af ​​dette lægemiddel ikke lave en automatisk erektion. Du skal stadig få seksuel stimulering for at mærke virkningerne af at håndtere denne lidelse.

Vakuum enhed

Hvis lægemiddelbehandling ikke virker, kan din læge muligvis behandle det ved hjælp af en specialdesignet penisvakuumrøranordning.

Denne behandling gør du ved at placere penis i et rør forbundet til en pumpe. Dette hjælper med at cirkulere blodet og gør penis større og fastere.

Du skal dog være opmærksom på bivirkningerne ved vakuum, såsom penissmerter, følelsesløshed i penis, blå mærker eller blå mærker på overfladen af ​​huden på penis på grund af et hæmatom.

Injektionsterapi

Hvis der ikke er nogen ændring, vil lægen anbefale dig til injektionsbehandling. Denne behandling bruger injiceret medicin, såsom alprostadil, papaverin og phentolamin.

Lægens injektionsbehandling udføres ved at injicere lægemidlet i siden af ​​penis ( intrakavernøs ) med en meget fin nål for at hjælpe med at udvide blodkarrene i penis.

Alle behandlinger med injektionsbehandling kan forårsage bivirkninger, såsom hæmatom, penis fibrose og forlænget penis erektion (priapismus).

Lav-intensitet ekstrakorporal chokbølgeterapi (LI-ESWT)

LI-ESWT terapi er en ny terapi til behandling af erektil dysfunktion. Denne terapi har til formål at genoprette erektionsmekanismen, så penis kan få en naturlig eller spontan erektion igen.

Anvendelsen af ​​chokbølgeterapi har været meget brugt i den medicinske verden, såsom til at løse urinvejssten og ortopædisk behandling.

I behandlingen af ​​erektil dysfunktion vil lægen bruge en lavintensiv chokbølgeanordning på skaftet af penis.

Dette vil udløse virkningerne af angiogenese eller processen med at danne nye blodkar, som tillader mere blod at strømme til penis og forårsage en erektion.

LI-ESWT-behandling kræver ikke injektioner, bedøvelse eller kirurgi. Denne procedure varer generelt ikke længe, ​​men virkningerne kan vare op til cirka to år.

Alligevel kan denne terapi forårsage infektion, betændelse, blodkarsygdomme, tumorer, til væksten af ​​epifysebrusk i det terapeutiske område. chokbølge .

Anden medicinsk behandling

Ud over disse medikamenter og terapier kan din læge råde dig til at udføre andre medicinske procedurer, såsom følgende.

  • Testosteronhormonbehandling, hvis patienten har lave hormonniveauer, kan denne terapi hjælpe med at forbedre humør og seksuel ophidselse.
  • Kirurgisk behandling, som er et kirurgisk indgreb ved hjælp af et penisimplantat.

Læger kan også udføre psykologisk terapi for at forbedre mentale og følelsesmæssige faktorer, hvis dette er årsagen til din erektil dysfunktion.

Denne behandling kan tage lang tid, og det er nødvendigt at bruge flere metoder for at opnå den tilstand, du ønsker.

Hjemmemidler mod impotens

Impotens kan være forårsaget eller forværret af livsstilsvalg. Nogle af følgende livsstilsændringer kan du muligvis foretage for at overvinde erektile problemer.

  • Hold op med at ryge og tobaksforbrug.
  • Tab dig, fordi overvægt kan forårsage – eller forværre – impotens.
  • Regelmæssig motion kan reducere stress og øge blodgennemstrømningen i kroppen.
  • Undgå overdrevent alkoholforbrug eller brug af ulovlige stoffer kan forværre erektil dysfunktion.
  • Spis sunde fødevarer, såsom grønne grøntsager, fuldkorn, fisk og andre skaldyrskilder.
  • Løs parforholdsproblemer med din partner, for eksempel ved at overveje ægteskabsrådgivning, hvis du har problemer med at forbedre kommunikationen.

Hvis du har andre spørgsmål eller bekymringer, er det bedre at konsultere din læge yderligere for at få den bedste løsning på dit problem.