Det er normalt, at du vågner nu og da midt om natten, fordi du skal tisse. Men hvis du tisser ofte om natten, kan dette være et symptom på nocturi.
Nokturi er en tilstand, der gør, at du ofte skal tisse om natten. Patienter kan normalt ikke holde urinen (urininkontinens), så søvntiden bliver forstyrret.
Hvad er symptomerne på natturi?
Symptomer på hyppig vandladning om natten er naturligvis vandladning eller vandladning i store mængder om natten. Under normale forhold skal du kunne sove i 6-8 timer uden at blive forstyrret, fordi urinproduktionen falder under søvnen.
For personer med nocturi kan de være nødt til at stå op mindst to gange midt om natten for at tisse. Over tid kan denne tilstand forårsage søvnmangel og reducere søvnkvaliteten.
Når du begynder at få søvnmangel, kan du opleve følgende symptomer:
- humør ned og har tendens til at være deprimeret,
- hyppig gaben og søvnighed
- hurtigere træt,
- svært at koncentrere sig,
- også mangel på motivation
- irritabel og glemsom.
Hvis nocturi er forårsaget af en bestemt sygdom, kan du opleve andre symptomer end hyppig vandladning. Disse symptomer varierer, afhængigt af hvilke sundhedsproblemer der er årsagen.
Hvad forårsager natturi?
Nocturi er normalt et tegn på et helbredsproblem. Her er en række forhold, der kan forårsage hyppig vandladning om natten.
1. Søvnapnø
Søvnapnø er en søvnforstyrrelse, der kan få en person til at holde op med at trække vejret i et par sekunder under søvn. Når man oplever søvnapnø , vil kroppen forsøge at finde en måde at trække vejret frit på.
Hjertemusklen strækker sig for at pumpe mere iltrigt blod. Det stimulerer dog også arbejdet med hormonet ANH ( atrielt natriuretisk peptid ) som øger urinproduktionen, så du tisser oftere.
2. Kongestiv hjertesvigt eller svagt hjerte
I løbet af dagen ophobes der væske i benene på grund af tyngdekraften og hjertets manglende evne til at pumpe normalt. Når du ligger ned om natten, vil denne væske vende tilbage til blodbanen og blive filtreret af nyrerne, så urinproduktionen øges.
3. Diabetes
Nocturi er et af de mest almindelige symptomer på diabetes. Dette skyldes, at diabetikere har højt blodsukker. Overskydende sukker i kroppen vil blive udskilt i urinen, men sukker tiltrækker også vand, hvilket øger vandladningshyppigheden.
4. Nervelidelser
Neurologiske lidelser såsom Parkinsons sygdom, Alzheimers sygdom og multipel sclerose kan forstyrre leveringen af signaler, der regulerer urinsystemets funktion. Som følge heraf er blæren ikke i stand til at holde urin og får dig til at tisse ofte.
5. Indtagelse af vanddrivende lægemidler
Medicin mod forhøjet blodtryk og hjertesvigt er normalt diuretika. Dette lægemiddel øger vand- og saltniveauerne, så mængden af urin øges. Hvis du ofte tisser om natten, skal du kontakte din læge, før du indtager det.
6. Tilbagevendende urinvejsinfektioner
Ubehandlede urinvejsinfektioner kan forringe blærefunktionen. Hvis det ikke kontrolleres, er blæren muligvis ikke i stand til at udskille urin helt. Blæren fyldes også hurtigere, så du tisser oftere.
7. Graviditet
Gravide kvinder tisser normalt ofte om natten. Dette skyldes, at moderens blodvolumen øges, og blæren komprimeres (cystitis) af det udviklende foster. Denne klage vil dog falde med svangerskabsalderen.
Hvordan diagnosticeres nocturia?
Nokturi er en medicinsk tilstand med meget forskellige årsager. Derfor vil du gennemgå en masse kontroller for at bestemme oprindelsen af dette problem. Lægen vil først stille spørgsmål som:
- Hvornår begyndte du at tisse ofte om natten?
- Hvor mange gange tisser du om natten?
- Hvilken medicin tager du regelmæssigt?
- Kommer urinen ud mindre (anuri) eller mere end normalt?
- Er der en historie med blæresygdom i familien?
- Er der andre bekymrende symptomer?
Efter at have kendskab til din tilstand og sygehistorie, vil lægen fortsætte med en række undersøgelser. Denne undersøgelse kan hjælpe med at opdage sygdomme, der kan være årsagen.
Typerne af test til at diagnosticere nocturi er:
- blodsukkertest for at påvise diabetes mellitus
- vandmangel test for at opdage diabetes insipidus
- komplet blodtællingstest og blodkemitest
- urinanalyse (urinprøve)
- urindyrkningstest
- cytoskopi for at se tilstanden af urinsystemet
- CT Scan og ultralyd
Hvordan behandler man natturi?
Den bedste måde at behandle nocturi på er at tage medicin og lave livsstilsændringer. Med henvisning til Cleveland Clinic-siden kan følgende typer lægemidler indtages.
- Anticholinergika, især til behandling af overaktiv blære.
- Bumetanid og furosemid til at kontrollere urinproduktionen.
- Desmopressin hjælper nyrerne med at reducere urinproduktionen.
For at gøre din nattesøvn mere behagelig, er her nogle livsstilsændringer, du kan foretage.
- Drik ikke meget vand, alkohol eller koffeinholdige drikke før sengetid.
- Begræns fødevarer, der irriterer blæren, såsom sure og krydrede fødevarer.
- Lav bækkenbundsøvelser eller Kegel-øvelser.
- Sov med fødderne støttet op, så de er i en højere position.
- Iført specielle strømper for at forhindre væskeophobning i benene.
- Hvis du skal tage et vanddrivende middel, skal du tage det seks timer før sengetid.
- Sov i 20-30 minutter for at råde bod på den manglende nattesøvn.
Nocturia er en del af et urinvejsproblem kaldet polyuri. Selvom det er uskadeligt, kan nocturia forstyrre din søvncyklus og påvirke dit daglige liv. Denne tilstand er også ofte et tegn på andre sundhedsproblemer, så den bør ikke ignoreres.