Barnets helbred, mens det stadig er i livmoderen eller efter fødslen, er bestemt enhver forælders drøm. Desværre er der ikke sjældent problemer i livmoderen eller efter, der påvirker sundheden for babyens krop. Meconium-aspiration forårsages for eksempel ved at blande barnets første afføring med fostervand, hvilket forårsager forgiftning.
Som forælder er det vigtigt at forstå alle mulige lidelser, der forstyrrer babyens krops sundhed. Disse omfatter meconiumaspiration eller forgiftning fra barnet, der drikker fostervand blandet med afføring.
For flere detaljer, lad os se den fulde anmeldelse.
Hvad er meconium aspirationssyndrom?
Meconium aspiration syndrom er en komplikation til fødslen, når barnet bliver forgiftet ved at drikke meconiumholdigt fostervand.
Ifølge National Center for Advancing Translational Sciences er meconium en nyfødts første afføring, afføring eller afføring.
Normalt begynder denne første afføring at blive produceret af tarmene før barnets fødsel.
Faktisk er meconium eller den første afføring normal og ejes af alle nyfødte.
Men meconium kan forstyrre barnets helbred, hvis det kommer ud, mens det stadig er i livmoderen og blandes med fostervandet.
Dette kan føre til forgiftning af barnet ved at drikke fostervand indeholdende meconium, enten før, under eller efter fødslen.
Denne tilstand omtales så som meconium aspiration eller meconium aspiration syndrom (MAS).
Så meconium aspirationssyndrom hos spædbørn er ikke kun forgiftning fra at drikke fostervand alene.
Årsagen er, at fostervandet i livmoderen fungerer som en bærer af næringsstoffer til barnet.
Kort sagt, babyer vil faktisk drikke og indånde fostervand, mens de er i livmoderen.
Men fordi det ikke indeholder meconium, kan det ikke betragtes som fostervandsforgiftning.
Igen opstår der kun babyer, der bliver forgiftet ved at drikke fostervand, hvis der er meconium blandet i og indåndet af barnet.
Påvirkningen af tryk eller stress, som barnet oplever før eller under fødslen, kan få barnet til at passere meconium, mens det stadig er i livmoderen.
Meconium aspiration syndrom opleves normalt af babyer født på fuld termin og mere end 42 ugers graviditet.
Meconium aspiration syndrom er ikke rigtig livstruende.
Men meconium-aspiration kan føre til komplikationer eller helbredsproblemer for babyen og kan være dødelig, hvis den ikke behandles med det samme.
Årsager til meconiumaspiration hos spædbørn
Årsagen til meconiumaspiration eller forgiftning på grund af at drikke fostervand hos spædbørn kan skyldes stress og pres, som babyen oplever, med henvisning til Medline Plus.
Babyer, der har meconium-aspiration, kan opleve stress af forskellige årsager.
En af årsagerne til stress hos babyer, der bliver forgiftet af at drikke fostervand, er, når de ikke får en tilstrækkelig mængde blod og ilt, mens de er i livmoderen.
Derudover er følgende forskellige årsager til stress hos spædbørn, der i sidste ende fører til mekoniumaspiration eller forgiftning ved at drikke fostervand:
- Nedsat ilttilførsel før eller under fødslen.
- Svangerskabsalderen er mere end 40 uger.
- Fødselsprocessen kan være lang, lang eller svær.
- Mødre oplever visse sundhedsproblemer under graviditeten, såsom hypertension under graviditeten og svangerskabsdiabetes.
- Fosterets vækst i livmoderen er hæmmet.
Meconium er normalt kun produceret af barnets krop, før tidspunktet for fødslen ankommer, uanset om det er en normal fødsel med en hvilken som helst fødestilling eller et kejsersnit.
Det er grunden til, at de fleste tilfælde af meconium-aspiration opleves af babyer, der er født gamle nok eller over den normale svangerskabsalder.
Fordi jo længere svangerskabsalderen er, vil mængden af fostervand desuden falde.
Nå, på dette tidspunkt risikerer babyen at få fostervandsforgiftning indeholdende meconium aka meconium aspiration.
Efter indånding kommer det forurenede fostervand ind i barnets lunger.
Som følge heraf opstår der hævelse i barnets luftveje, som gør det svært for barnet at trække vejret.
Jo mere meconium en baby indånder, jo mere alvorlig er tilstanden.
Meconium aspiration eller fostervandsforgiftning kan forekomme, mens barnet stadig er i livmoderen eller efter fødslen.
Imidlertid er meconium-aspiration sjælden hos for tidligt fødte børn.
Symptomer på meconiumaspiration hos spædbørn
Hver baby kan opleve forskellige symptomer på meconiumaspiration.
Det mest almindelige symptom på meconiumaspiration eller fostervandsforgiftning er, at barnets vejrtrækning er meget hurtig og stærk ved udånding.
Nyfødte kan også have svært ved at trække vejret, fordi deres luftveje er blokeret af meconium.
Følgende er forskellige symptomer på meconiumaspiration eller fostervandsforgiftning, som babyer oplever:
- Åndedrættet drejer hurtigere
- Besværlig og besværlig vejrtrækning, fordi det er svært at trække vejret normalt
- Der er en gryntende lyd, når man udånder
- Oplever tilbagetrækning eller bryst- og nakkemusklerne ser ud til at falde, når barnet trækker vejret
- Babyens hudfarve bliver blålig (cyanose)
- Lavt babyblodtryk
- Fostervand ændrer farve til mørk og grønlig
- Babys krop ser svag ud
- Man kan se mekonium i fostervandet, når barnet er født
Meconium i fostervandet i lang tid kan få barnets hud og negle til at gulne.
Eventuelle komplikationer ved fødslen, herunder at barnet drikker fostervand blandet med afføring, kan behandles hurtigere, hvis den gravide føder på et hospital.
I mellemtiden, hvis moderen føder hjemme, kan behandlingen tage længere tid på grund af den begrænsede udbud af udstyr.
Sørg for, at moderen straks tager på hospitalet med sin mand eller doula, hvis der er nogen, når der opstår tegn på fødsel.
Disse tegn på fødsel omfatter sprængt fostervand, veer, fødselsåbning og meget mere.
Tag dog ikke fejl af at skelne mellem ægte veer og falske veer. Lær forskellen at kende, så du ikke bliver snydt.
For at alle processer kan forløbe glat, skal du sørge for, at moderen har forberedt forskellige fødselsforberedelser og fødselsudstyr i lang tid.
Hvad er de mulige komplikationer af meconium aspiration?
De fleste nyfødte, der har meconiumaspiration, udvikler sjældent langsigtede helbredskomplikationer.
Alligevel kan konsekvenserne af forgiftning ved at drikke meconiumholdigt fostervand eller meconiumaspiration have en direkte indvirkning på den nyfødtes sundhed.
Det er ikke umuligt, for babyer drikker fostervand blandet med meconium, det kan have indflydelse på betændelse og lungeinfektion og dermed blokere luftvejene.
Som et resultat af, at barnet drikker fostervand blandet med meconium, kan dette få lungerne til at udvide sig.
Jo oftere lungerne udvider sig, jo mere luft kan de samle sig i brysthulen og omkring lungerne.
Denne tilstand er kendt som en pneumothorax, som gør det svært for en baby at trække vejret.
På den anden side kan meconium-aspiration også øge risikoen for pulmonal hypertension hos den nyfødte, eller pulmonal hypertension hos den nyfødte (PPHN).
PPHN er en sjælden tilstand, men den kan være livstruende.
Dette skyldes, at forhøjet blodtryk i lungekarrene kan begrænse blodgennemstrømningen, hvilket gør det svært for barnet at trække vejret komfortabelt.
Som følge af, at barnet drikker fostervand eller meconium-aspiration, kan det også give komplikationer i form af begrænset ilttilførsel til hjernen.
Som følge heraf risikerer mangel på ilt til hjernen at forårsage permanent skade på barnets hjerne.
Hvordan diagnosticeres meconiumaspiration hos babyer?
Den tidligste måde at diagnosticere meconiumaspiration på er at se tilstedeværelsen af meconium i barnets fostervand ved fødslen.
Allerede før fødslen observeres barnets puls at være meget langsom, når den undersøges.
Hvis lægen efter fødslen har mistanke om, at barnet er blevet forgiftet ved at drikke fostervand indeholdende meconium, vil lægen foretage en laryngoskopi.
Laryngoskopi er en procedure til at undersøge stemmebåndene, halsen og stemmeboksen (strubehovedet).
Lægen vil også opdage unormale vejrtrækningslyde ved hjælp af et stetoskop, der placeres på barnets bryst.
Denne undersøgelse vil hjælpe lægen med at finde unormale, hæse lyde, når barnet trækker vejret.
Hvis en baby har meconium-aspiration, vil de typiske symptomer vise sig kort efter fødslen.
Selvom barnet kort efter fødslen ser stærkt og sundt ud, men et par timer senere kan barnet få alvorlige luftvejsproblemer.
Ud over laryngoskopi og brug af et stetoskop er der ganske vist flere andre metoder til undersøgelse af mekoniumaspiration.
Følgende undersøgelser kan foretages af en læge for at afklare diagnosen meconiumaspiration:
- Røntgen eller thorax røntgen, for at se, om der er kommet fremmede stoffer ind i barnets lunger.
- Blodprøver, for at finde ud af resultaterne af ilt- og kuldioxidniveauer i babyens krop.
Hvordan behandles meconiumaspiration hos spædbørn?
Behandling af babyer, der bliver forgiftet ved at drikke meconiumholdigt fostervand, kan variere.
Dette afhænger af, hvor længe barnet er forgiftet ved at drikke fostervand, mængden af meconium og sværhedsgraden af barnets luftvejsproblemer.
Under fødslen
Meconium kan ses, når membranerne brister eller tilstedeværelsen af en mørkegrøn farve i fostervandet.
Hvis dette sker, vil lægen overvåge fosterets hjertefrekvens for tegn på fosterbesvær.
Derudover kan lægen i nogle tilfælde af meconiumaspiration anbefale brug af amnioninfusion Dette er for at fortynde fostervandet med en saltvandsopløsning.
Dens funktion er at vaske meconium fra fostersækken, før barnet kan inhalere det ved fødslen.
Denne procedure udføres ved at føre et lille rør ind i livmoderen gennem skeden.
Røret har ansvaret for at dræne steril væske til at blande med fostervand, der er blevet forurenet med meconium.
Efter barnet er født
I mellemtiden, efter fødslen, skal babyer, der oplever meconiumaspiration, gennemgå øjeblikkelig behandling for at fjerne meconium fra luftvejene.
Hvis en nyfødt har meconiumaspiration, men stadig ser sund ud, vil lægeteamet observere og overvåge for mulige symptomer.
Det gælder, når barnets fysik ser godt ud, og pulsen er stærk nok, som ligger omkring mere end 100 slag i minuttet (BPM).
Når der opstår symptomer på meconiumaspiration, som indikerer et problem med barnet, vil behandlingen blive givet med det samme.
I mellemtiden, hvis barnets hjertefrekvens er forgiftet på grund af at drikke lavt fostervand, som er under 100 BPM og ser svagt ud, vil behandlingen blive givet med det samme.
Læger bruger normalt et sugerør til at tage mekonium gennem barnets næse, mund eller hals.
Hvis den nyfødte har svært ved at trække vejret, kan der føres et sugerør ned i halsen for at suge det meconiumholdige fostervand op.
Denne proces vil fortsætte, indtil mekonium ikke længere er synligt i barnets luftveje.
I andre tilfælde, for en nyfødt, der har svært ved at trække vejret og har en lav puls, kan supplerende ilt være den bedste mulighed.
Lægen vil give yderligere ilt gennem en ventilator ved at indsætte et åndedrætsrør gennem barnets hals.
Dette er beregnet til at hjælpe med at udvide lungerne og udglatte luftvejene hos babyer, der har mekoniumaspiration.
Opfølgningspleje til babyer
Efter behandlingen gives, så snart den nyfødte er færdig, vil barnet blive anbragt på en særlig plejeafdeling, så det kan behandles intensivt.
Dette behandlingsrum er også kendt som neonatal intensiv afdeling (NICU).
Følgende er yderligere behandlinger, som læger kan gøre for babyer for at forhindre komplikationer fra meconiumaspiration:
- Iltbehandling for at sikre tilstrækkelige iltniveauer i blodet.
- Brug en varmelegeme til at hjælpe med at opretholde babyens kropstemperatur.
- Brug af ventilator eller åndedrætsværn for at gøre det lettere for barnet at trække vejret.
- Giv ekstrakorporal membraniltning (ECMO) til babyen.
ECMO gives normalt kun ved alvorlige komplikationer og som opfølgende mulighed, hvis barnet ikke reagerer på andre behandlinger eller har forhøjet blodtryk i lungerne.
Denne procedure udføres ved at bruge et medicinsk udstyr, hvis opgave er at udføre arbejdet som lunger og hjerte.
På den måde kan tilstanden af barnets hjerte og lunger, der kan have problemer, langsomt forbedres.
Nogle gange kan din læge give dig antibiotika under behandlingen for at forebygge og behandle infektioner hos din baby.