Indonesien er nummer to som det land med flest TB-tilfælde i verden efter Indien. De seneste data fra Sundhedsministeriet i Republikken Indonesien rapporterede, at der var 442.000 TB-tilfælde i Indonesien i 2017, en stigning fra 2016, som var 351.893 tilfælde. Det stigende antal TB-tilfælde i landet er påvirket af manglen på offentlig bevidsthed og begrænset information om denne sygdom. Derfor er det vigtigt for dig at vide, hvordan TB overføres, så du kan undgå risikoen for at blive smittet fra en, der er syg.
Kend egenskaberne for de bakterier, der forårsager tuberkulose
Før du ved, hvordan tuberkulose overføres, skal du på forhånd vide, hvordan de bakterier, der forårsager tuberkulose, kan leve og formere sig i kroppen.
Tuberkulose er en meget smitsom infektion forårsaget af bakterier Mycobacterium tuberculosis. TB-bakterier har egenskaber som andre typer af bakterier, nemlig:
- I stand til at overleve i lave temperaturer, mellem 4 til minus 70 grader Celsius i lang tid.
- Bakterier, der udsættes for direkte ultraviolet lys, dør inden for få minutter.
- Frisk luft kan som regel også dræbe bakterier på kort tid.
- Bakterierne dør inden for en uge, hvis de er i slimet ved temperaturer mellem 30-37 grader celsius.
- Bakterier kan sove og vokser ikke i kroppen i lang tid.
Når TB-bakterier kommer ind i din krop, udvikler bakterierne sig ikke nødvendigvis til en sygdom. I de fleste tilfælde vil bakterierne sove og vokse ikke i en vis periode. Denne tilstand er kendt som latent TB.
Hvordan overføres TB-bakterier?
At kende karakteren af de bakterier, der forårsager TB, hjælper dig også med at forstå, hvor du er i fare. På denne måde kan overførslen af TB minimeres.
Mycobacterium tuberculosiss spredes fra person til person, når en person med tuberkulose fjerner slim eller spyt fra munden, der indeholder disse bakterier, ud i luften - for eksempel når han hoster, nyser, taler, synger eller endda griner.
Ifølge data fra de nationale retningslinjer for tuberkulosekontrol udstedt af det indonesiske sundhedsministerium, producerer en person i en hoste normalt omkring 3.000 slimstænk, eller også kendt som slim. dråbe.
Afhængigt af hvordan miljøet er, kan de bakterier, der kommer ud af en TB-patients hoste, overleve i fugtig luft, der ikke udsættes for sollys i timevis.
Som følge heraf har alle, der er tæt på og har direkte kontakt med TB-ramte, potentialet til at inhalere det og til sidst blive smittet.
Ifølge CDC er der fire hovedfaktorer, der bestemmer sandsynligheden for TB-transmission:
- En persons sårbarhed, som normalt afhænger af tilstanden af deres immunsystem
- Hvor mange dråbe (sprøjtende slim) bakterier M. tuberculosis der kom ud af hans krop
- Miljøfaktorer, der kan påvirke mængden dråbe og evnen til at overleve bakterier M. tuberculosis i luften
- Nærhed, varighed og hvor ofte en person udsættes for bakterier M. tuberculosis i luften
Risikoen for TB-overførsel på grund af de fire ovenstående faktorer vil være højere, hvis:
- Koncentrationsniveau dråbe kerner: mere og mere dråbe i luften, jo lettere er det for TB-bakterier at blive overført.
- Værelse: Eksponering for bakterierne i et lille og lukket rum øger risikoen for TB-overførsel.
- Ventilation: Potentialet for TB-overførsel er større, hvis det udsættes i et rum med dårlig ventilation (bakterier kan ikke forlade rummet).
- Luftcirkulation: dårlig luftcirkulation forårsager også dråbe Bakterier kan overleve længere i luften.
- Forkert medicinsk behandling: visse medicinske procedurer kan forårsage dråbe bakterier spredes og øger risikoen for TB-overførsel.
- Lufttryk: lufttryk under visse forhold kan forårsage bakterier M. tuberculosis spredes til andre steder.
TB-overførselssted
Ifølge et tidsskrift fra 2013 fra National Institute of Health kan overførselsmåden for tuberkulose generelt forekomme, når den syge taler i omkring 5 minutter eller hoster kun én gang. I løbet af denne tid kan dråber eller drys af slimholdige bakterier frigives og forblive i luften i cirka 30 minutter.
TB-overførsel opstår, når en person inhalerer dråbe indeholdende bakterier M. tuberculosis. Bakterierne vil derefter komme ind i alveolerne (luftsække, hvor ilt og kuldioxid udveksles). De fleste bakterier vil blive ødelagt af makrofager produceret af hvide blodlegemer.
De resterende bakterier kan ligge i dvale og vokser ikke i alveolerne. Denne tilstand er kendt som latent TB. Mens bakterierne sover, kan du ikke give TB-bakterierne videre til andre mennesker.
Hvis immunsystemet er svækket, kan latent TB udvikle sig til aktiv TB-sygdom. Det er, når bakterierne spredes til andre dele af kroppen og kan overføres til andre mennesker.
Generelt kan smittemåden af TB forekomme 3 steder, nemlig i sundhedsfaciliteter, hjem og særlige steder, såsom fængsler.
1. Overførsel i sundhedsfaciliteter
Tilfælde af TB-overførsel i sundhedsfaciliteter er meget almindelige, især i udviklingslande, såsom Sydafrika og Sydøstasien.
Denne tilstand er generelt forårsaget, fordi sundhedsfaciliteter, såsom hospitaler eller sundhedscentre, er for overfyldte med mennesker, så risikoen for overførsel er højere.
Stadig fra samme journal er overførslen af sygdom på hospitaler eller andre sundhedsfaciliteter 10 gange højere end andre steder.
2. Smitte i hjemmet
Hvis du bor i samme hus med TB-ramte, er smitte lettere. Det skyldes, at du er udsat for bakterier i længere tid. Det er også muligt, at bakterier lever længere i luften i dit hjem.
Det anslås, at en persons chance for at pådrage sig tuberkulose, når man lever med en smittet person, kan nå 15 gange større end smitte uden for hjemmet.
3. Smitte i fængslet
I fængslet har både fanger og deres betjente en høj nok risiko for at få lunge-TB. Risikoen er endnu højere i fængsler i udviklingslande.
Generelt gør forhold i fængsler, der ikke er udstyret med tilstrækkelig ventilation, luftcirkulationen værre. Det er det, der gør, at TB-transmission opstår lettere.
Baseret på en undersøgelse i tidsskriftet South African Medical Journal Hvad angår TB-tilfælde i fængsler i Sydafrika, kan den procentvise risiko for TB-overførsel i fængsler være så høj som 90 procent.
Det er vigtigt for dig at vide, at transmissionsmåden for tuberkulose kun sker gennem luftbåren transmission. Det betyder, at du ikke bliver smittet blot ved at røre ved en person, der har denne sygdom.
Alligevel skal du vide, at TB-bakterierne ikke overføres gennem:
- Mad eller vand
- Gennem hudkontakt, såsom at give hånd eller kramme en med tuberkulose
- Sidder på skabet
- Deler tandbørster med TB-ramte
- Iført TB-patienttøj
- Gennem seksuel aktivitet
Det er en anden historie, hvis du er tæt på en patient og ved et uheld indånder luft indeholdende dråber fra patientens krop. Dråber Det kan spredes i luften, når den ramte nyser eller hoster, måske endda når han taler.
Desværre er stigmatiseringen med hensyn til overførselsmåden for TB-sygdom stadig ret høj i udviklingslande, især dem, der ikke har modtaget dybdegående undervisning om TB.
Som følge heraf tror mange mennesker stadig, at overførsel kan ske gennem mad, drikke, hudkontakt eller endda arv.
Eksponeringsfaktorer øger risikoen for TB-overførsel
Rapporteret fra Centralen for Sygdomsbekæmpelse og Forebyggelse, En persons eksponering for TB bakteriel transmission bestemmes af flere faktorer, nemlig:
- Nærhed eller afstand mellem en patient og en rask person: Jo tættere kontaktafstanden er mellem en rask person og en inficeret person, jo større er chancen for at blive smittet med TB-bakterier.
- Hyppighed eller hvor ofte du bliver eksponeret: Jo oftere raske mennesker interagerer med patienter, jo højere er risikoen for at få TB.
- Varighed eller hvor længe eksponeringen finder sted: Jo længere en rask person interagerer med patienten, jo højere er risikoen for TB-overførsel.
Derfor skal du være forsigtig, hvis du interagerer med mennesker, der viser symptomer på TB såsom:
- Vedvarende hoste (i mere end 3 uger).
- Svært at trække vejret
- Sveder ofte om natten
For personer med aktiv lunge-TB kan du gøre raske mennesker mere i risiko for at få det, hvis:
- Dæk ikke næse og mund, når du hoster.
- Ikke at tage TB-behandling ordentligt, for eksempel ikke at tage den rigtige dosis eller stoppe, før den løber tør.
- Undergår medicinske procedurer såsom bronkoskopi, sputuminduktion eller modtager aerosoliseret medicin.
- Tilstedeværelsen af abnormiteter, når de kontrolleres med et røntgenbillede af thorax.
- Resultaterne af TB-undersøgelsen, nemlig en sputumkultur, viste tilstedeværelse af bakterier M tuberkulose.
Så hvordan forhindrer man overførsel af TB?
At vide, hvordan man forhindrer overførsel af tuberkulose er meget vigtigt for at bevare sundheden og samtidig undgå en bredere spredning af sygdommen.
Her er forskellige ting, du kan gøre uafhængigt af hinanden for at undgå at overføre TB:
- Få BCG-vaccinen, især hvis du har en baby under 3 måneder gammel
- Undgå faktorer, der sætter dig i fare for at få TB.
- Undgå tæt kontakt med mennesker med TB.
- Sørg for, at dit hus har god luftcirkulation og får nok sollys, så det ikke bliver fugtigt og snavset
- Vælg en sund og afbalanceret kost, så immunforsvaret vedligeholdes.
- Lev en sund livsstil ved at motionere regelmæssigt og undgå indtagelse af cigaretter og alkoholholdige drikkevarer.