Blodplader eller blodplader, eller du kender dem måske også som blodplader, er en af blodets komponenter, der spiller en vigtig rolle i processen med at stoppe blødning. Men blodpladeniveauer, der er for høje i kroppen, kan forårsage visse sundhedsproblemer. Denne tilstand er kendt som trombocytose. Hvad forårsager det høje antal blodplader? Hvad er faren, hvis blodpladerne stiger drastisk? Se forklaringen i denne artikel.
Hvad er trombocytose?
Blodplader er stykker blod, der produceres i knoglemarven af celler kaldet megakaryocytter. Blodplader spiller en vigtig rolle i processen med hæmostase, også kaldet blodkoagulationsprocessen.
Normale blodpladeniveauer i blodet er mellem 150.000-4500000 stykker pr. mikroliter (mcL) blod. Hvis mængden er for lille eller for meget, kan du have en blodpladesygdom.
Trombocytose er en tilstand, hvor blodpladetallet overstiger 450.000 stykker pr. mikroliter. Trombocytose, også kendt som trombocytæmi, opstår, når celler i knoglemarven producerer for mange blodplader. Som følge heraf kan blodkoagulationsprocessen ikke forløbe normalt.
Generelt er trombocytose opdelt i 2 baseret på årsagen, nemlig:
- Primær eller essentiel trombocytæmi, hvis årsagen til stigningen i blodplader ikke kendes med sikkerhed
- Sekundær trombocytose, hvis stigningen i blodplader er forårsaget af visse sygdomme eller helbredstilstande
Hvad er tegn og symptomer på trombocytose?
Hos de fleste mennesker forårsager trombocytose ikke visse tegn og symptomer. Derfor opdages de fleste tilfælde af denne sygdom først, når en person gennemgår en blodprøve under en undersøgelse til en læge eller et hospital til andre sundhedsmæssige formål.
Men ifølge National Heart, Lung, and Blood Institute hjemmeside er mennesker med essentiel trombocytæmi mere tilbøjelige til at udvikle alvorlige symptomer end sekundær trombocytose.
Tegn og symptomer på høje blodplader er normalt forbundet med symptomer på blodpropper og unormal blødning. Her er forklaringen.
1. Blodpropper (blodprop)
Overskydende blodplader i blodkarrene kan forårsage unormale blodpropper, kendt som trombose. Blodpropper kan forekomme i alle dele af kroppen, såsom arme, ben, hjerte, tarme og hjerne.
Hvis blodproppen sidder i dine arme og ben, kan du opleve en følelsesløshed eller følelsesløshed og en rødlig nuance. Nogle gange kan disse symptomer også være ledsaget af en brændende eller stikkende smerte i hænder og fødder.
Hvis trombosen har nået hjernen, kan tegn og symptomer omfatte svimmelhed og vedvarende hovedpine. I mere alvorlige tilfælde kan patienter få et slagtilfælde.
Følgende er andre tegn og symptomer på trombose eller blodpropper på grund af trombocytose:
- Nedsat syn
- Anfald
- Nedsat bevidsthed
- Tal mindre flydende
- Svag
- Ubehag i begge arme, ryg, nakke, kæbe eller mave
- Svært at trække vejret
2. Blødning
Symptomer på blødning opstår normalt, når mennesker med trombocytose har mere end 1 million blodplader pr. mikroliter blod. Ja, selvom blødning oftere er forbundet med personer, der har meget lave blodplader (trombocytopeni), viser det sig, at personer med trombocytose også kan have usædvanlige blødningsproblemer.
Blødningsforstyrrelser er karakteriseret ved symptomer som:
- Let blå mærker eller blå mærker (hæmatom)
- Blødning i tandkødet
- Vandladning eller afføring med blod
- Næseblod
Ud fra symptomerne, den fysiske undersøgelse og udførte laboratorietests skal trombocytose holdes øje med, hvis:
- Vedvarende stigning i blodplader (over 450.000/mcL)
- Knoglemarvsbiopsi afslørede et øget antal megakaryocytter (hyperplasi).
- Mild forstørrelse af milten (splenomegali)
- Komplikationer af trombose, blødning eller begge dele
Hvis du finder symptomer på et mildt slagtilfælde, såsom følelsesløshed eller lammelse af halvdelen af kroppen; symptomer på et hjerteanfald, såsom brystsmerter til venstre, der udstråler til arme, skuldre, kæber, ledsaget af trykken og svedtendens; eller symptomer på unormal blødning og blodpropper, skal du straks søge læge.
Hvad forårsager høje blodplader (trombocytose)?
Som tidligere nævnt kan årsagerne til trombocytose opdeles i 2, nemlig essentiel trombocytæmi og sekundær trombocytose.
Årsager til essentiel eller primær trombocytæmi
I denne tilstand stiger blodpladeniveauerne højt på grund af abnormiteter i stamceller i knoglemarven, hvor blodpladerne produceres. Den nøjagtige årsag til essentiel trombocytæmi er imidlertid ukendt.
Men baseret på oplysninger fra Leukæmi- og lymfomforeningen har omkring halvdelen af essentielle trombocytæmipatienter et muteret gen i kroppen, nemlig JAK2-genet (Janus kinase 2). Eksperter forsøger stadig at finde ud af, hvad sammenhængen mellem JAK2-genmutationen og produktionen af blodplader i kroppen.
På grund af genmutationer menes essentiel trombocytæmi at forekomme på grund af arvelige faktorer. Det muterede gen kan med andre ord arves fra den syges forældre.
Årsager til sekundær trombocytose
Denne tilstand opstår, når der er sundhedsproblemer eller andre sygdomme, der udløser høje blodplader. Omkring 35% af trombocytosepatienter har normalt lunge-, fordøjelses-, bryst-, livmoder- og lymfomkræft. Høje blodpladeniveauer er nogle gange kendt som et tidligt symptom på kræft. Det betyder dog ikke, at du helt sikkert vil få kræft, hvis du har høje blodplader.
Ud over kræft omfatter flere andre sygdomme og problemer, der forårsager høje blodplader:
- Vævsbetændelse, som ved kollagen karsygdom og inflammatorisk tarmsygdom
- Infektiøse og inflammatoriske sygdomme, såsom tuberkulose (TB)
- Myeloproliferative lidelser (lidelser i knoglemarven) som ved polycytæmi vera
- Myelodysplastiske lidelser
- Hypersplenisme, normalt efter en miltfjernelsesprocedure
- Hæmolytisk anæmi
- Jernmangelanæmi
- Operation
- Kroppens reaktion efter behandling for vitamin B12-mangel eller efter alkoholmisbrug
- Restitution efter at kroppen har mistet for meget blod
Ved essentiel trombocytæmi har blodpladeydelsen også en tendens til at være unormal. Som følge heraf er det lettere for blodpropper at dannes, eller du kan opleve unormal blødning.
I mellemtiden kan blodpladerne hos mennesker med sekundær trombocytose stadig fungere godt, uanset det overskydende antal. Det er derfor, personer med sekundær blodpladeoverbelastning har en lavere risiko for at udvikle alvorlige symptomer.
Hvilke komplikationer kan der opstå, hvis blodpladerne er for høje?
Blodpladeniveauer, der er for høje, er tilbøjelige til at få dig til at opleve blodpropper. Derfor skal denne tilstand behandles med det samme.
Trombocytose, der ikke behandles hurtigt, kan føre til helbredskomplikationer, såsom:
- slag
- Hjerteanfald
- Graviditetskomplikationer, såsom abort, unormal vækst af fosteret, for tidlig fødsel og adskillelse af moderkagen fra livmodervæggen.
Kan trombocytose behandles?
Der findes i øjeblikket ingen specifik behandling for trombocytose. Nogle mulige behandlinger baseret på en række undersøgelser er dog:
- I tilfælde, der ikke har risikofaktorer for hjerte og blodkar, så foretages der kun yderligere undersøgelse og kontrol.
- Hvis von Willerbrands sygdom er til stede, kan blødning forhindres ved at administrere e-aminocapronsyre.
- Blodpladeferese eller tromboferese (proces til fjernelse af blodplader).
- Til forebyggelse af mindre slagtilfælde kan gives lægemidler hydroxyurinstof og aspirin. Imidlertid skal administrationen af aspirin tage højde for risikoen for blødning, især gastrointestinal blødning
En sund livsstil kan også hjælpe med komplikationerne ved sekundær trombocytose og essentiel trombocytæmi. Ved at leve en sund livsstil vil risikofaktorerne for blodpropper som diabetes, forhøjet blodtryk og forhøjet kolesterol reduceres. Dette kan gøres ved at have en afbalanceret kost, øge den fysiske aktivitet, opretholde en ideel kropsvægt og holde op med at ryge.