Bronkial astma, eller du er måske mere bekendt med det som astma, er den mest almindelige kroniske ikke-smitsomme luftvejssygdom på verdensplan. Astma kan ikke helbredes, men den kan kontrolleres, så den ikke opstår ofte. En måde er at undgå de ting, der forårsager eller udløser din astma. Hvad er årsagerne til, at astma er let at gentage sig?
Astma risikofaktorer
Indtil nu vides det ikke, hvad der er hovedårsagen, der udløser tilbagefald af astma. Men denne tilstand opstår, fordi luftvejene (bronkierne) bliver betændte.
Denne betændelse får bronkierne til at svulme og indsnævre. Som et resultat er luften, der kommer ind i lungerne, begrænset.
Betændelse gør også celler i luftvejene mere følsomme og producerer mere slim. Denne opbygning af slim har også potentialet til at indsnævre luftvejene, hvilket gør det svært for dig at trække vejret frit.
Genetik er en af de faktorer, der siges at være hovedårsagen til astma. Det vil sige, at dine chancer for at få astma vil stige, hvis en eller begge forældre har en historie med astma.
Nogle andre risikofaktorer, der kan forårsage astma, omfatter:
- Har en luftvejsinfektion, såsom lungebetændelse og bronkitis
- Har visse atopiske allergier, såsom fødevareallergi eller eksem
- Født med lav vægt
- Født for tidligt
Drenge og piger har større risiko for at udvikle astma end andre mennesker. Indtil nu er det ikke klart, hvordan køn og kønshormoner kan være en af de faktorer, der har potentiale til at forårsage astma.
Årsager til astma baseret på triggere
Astmaanfald kan opstå, når du udsættes for triggere under aktiviteter. Alligevel kan alles astma-triggere være forskellige. Det er vigtigt for dig og dine nærmeste at vide, hvilke specifikke ting der til enhver tid kan udløse astmasymptomer.
Der er mange typer af astma, der er klassificeret baseret på årsagen eller udløseren.
Her er de mest almindelige årsager til gentagelse af astmasymptomer efter type trigger:
1. Allergier
Allergier er en af de mest almindelige årsager til astma-opblussen. Ikke mange er klar over, at allergi og astma faktisk er relateret til hinanden. Hvordan kunne det være?
Svaret ligger i allergisk rhinitis, en kronisk allergisk sygdom, der forårsager betændelse i næsens indre. Allergiske reaktioner hos mennesker med allergisk rhinitis får immunsystemet til at frigive antistoffer kaldet histamin, som cirkulerer gennem blodbanen til alle kroppens organer, hvilket forårsager forskellige symptomer.
Disse symptomer omfatter rindende øjne, uafbrudt nysen, pludselig løbende næse, rindende øjne, kløende hals og åndenød, som er typiske symptomer på astma.
Omkring 80 % af mennesker med astma har allergier forårsaget af:
- dyrepels
- støvmide
- kakerlak
- pollen fra træer, græs og blomster
I en undersøgelse var børn, der boede i kakerlakbefængte hjem, fire gange mere tilbøjelige til at få astmaudbrud end børn, hvis hjem var rene.
I mellemtiden kan fødevareallergier også være en årsag til astma, men sjældnere. Her er nogle fødevarer, som astmapatienter bør undgå, fordi de oftest forårsager allergisymptomer:
- komælk
- æg
- nødder
- skaldyr som fisk, krabber og skaldyr
- hvede
- soya bønne
- visse frugter
Symptomer på fødevareallergi kan variere fra mild til svær og kan opstå pludseligt eller over flere timer.
Mennesker med astma har en højere risiko for at få en dødelig allergisk reaktion på mad. Astmasymptomer kan opstå, når en allergisk reaktion udvikler sig til anafylaktisk shock efter at have spist visse fødevarer.
2. Sport
Dette er en type astma-trigger, der kan opstå på grund af træning eller fysisk aktivitet. Astmasymptomer kan gentage sig og blive værre med træning. Men selv raske mennesker og atleter, der aldrig har haft astma, kan opleve det fra tid til anden. Hvorfor?
Når du træner eller laver anstrengende aktiviteter, såsom at gå på trapper, kan du ufrivilligt indånde og udånde gennem munden. Hvordan man trækker vejret på denne måde kan være en årsag til astmatilbagefald.
Munden har ikke fine hår og sinushuler som næsen, der fungerer til at fugte luften. Tør luft udefra, der kommer ind i lungerne gennem munden, vil udløse en forsnævring af luftvejene, så det er svært for dig at trække vejret frit.
Denne type astma vil gøre luftvejene indsnævrede på et højdepunkt i intervallet 5-20 minutter efter træning, hvilket gør det svært for en person at trække vejret.
Astma på grund af træning aftager normalt inden for minutter eller timer efter. Inhalere inhalator astma, før du begynder at træne, kan være en måde at forhindre astmaanfald på.
Derudover er det også vigtigt at varme op langsomt inden træning.
3. Hoste
Udover allergi kan hoste også være en af de ting, der udløser astma. Denne tilstand er ret almindelig blandt mennesker. Alvorlig og svær hoste er det dominerende symptom, der ofte opstår.
Hosten, der forårsager astma, udløses normalt af betændelse eller infektion i luftvejene, for eksempel fordi:
- influenza
- kronisk rhinitis
- bihulebetændelse (betændelse i bihulerne)
- bronkitis
- sur reflukssygdom (GERD eller halsbrand)
- kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
Astmatisk hoste er meget underdiagnosticeret og svær at behandle. Hvis du oplever en langvarig hoste, skal du straks tjekke din helbredstilstand til en lungespecialist.
4. Natlig (nat)astma
Natlig astma er en form for astma, der kommer igen om natten midt i sengetid. Forskning viser, at de fleste tilfælde af astmadødsfald opstår om natten.
Årsagen til astmatilbagefald om natten opstår på grund af eksponering for allergener, lufttemperatur, liggende sovestilling eller endda produktionen af visse hormoner, der følger kroppens biologiske ur.
Desuden opstår generelt bihulebetændelse og astmasymptomer om natten. Især hvis lungeslim tilstopper luftvejene og udløser de typiske hostesymptomer ved astma.
Derudover er nogle andre årsager til astma om natten:
- forsinket respons på astma-triggere i dagtimerne
- et fald i kropstemperaturen, der udløser bronkospasme (muskelopstramning i lungerne)
- Astmabehandling en gang dagligt taget om morgenen
- søvnapnø, som er en søvnforstyrrelse, der forårsager vejrtrækningsbesvær
5. Medicin
De fleste mennesker tror aldrig, at bivirkningerne af visse lægemidler faktisk kan være årsagen til astma. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom aspirin og ibuprofen til hjertesygdomme betablokkere er eksempler på lægemidler, der risikerer at få din astma til at blusse op.
Hvis du har astma og tager denne medicin, kan det forværre dine astmasymptomer. Ikke sjældent kan bivirkningerne af disse lægemidler også være dødelige hos astmatikere.
Hvis du er en af de mennesker, der er følsomme over for disse lægemidler, skal du undgå ibuprofen, naproxen og diclofenac, fordi de kan udløse astmaanfald. Især for dem af jer, der allerede har en historie med astma.
Rådfør dig altid med din læge om brugen af disse lægemidler, før du tager dem.
6. Arbejdsbetinget astma (som følge af visse job)
Denne type astma-trigger er normalt forårsaget af arbejdspladsen (beskæftigelsen). Hvis du har denne tilstand, kan du kun opleve vejrtrækningsbesvær og andre astmasymptomer, når du arbejder.
Mange mennesker med erhvervsbetinget astma oplever løbende næse, tilstoppet næse, øjenirritation, rindende øjne og en hvæsende hoste.
Mennesker, der er mest sårbare over for erhvervsmæssig astma, er bygningsarbejdere, dyreavlere, sygeplejersker, tømrere, landmænd og arbejdere, hvis daglige liv er udsat for luftforurening, kemikalier og cigaretrøg.
Andre årsager til astma
Ud over årsagerne til astma, som er blevet nævnt ovenfor, skal du også vide, at der er forskellige andre tilstande og faktorer, der kan udløse astma-opblussen.
Her er nogle andre ting, der kan udløse årsagen til astma:
1. Rygning
Folk, der ryger, er mere tilbøjelige til at udvikle astma end dem, der ikke gør. Hvis du har astma og ryger, kan denne dårlige vane gøre dine symptomer værre.
Kvinder, der ryger under graviditeten, kan også øge risikoen for føtal hvæsen. Ikke nok med det, babyer, hvis mødre røg under graviditeten, havde også dårligere lungefunktion end babyer, hvis mødre ikke røg. Det er ikke umuligt, at dette vil sætte din baby i fare for astma.
At holde op med at ryge er en af de bedste måder at reducere din risiko for at udvikle astma og samtidig beskytte dine lunger.
2. Mavesyre stiger
Flere typer astma, der er blevet nævnt ovenfor, er ofte forbundet med en stigning i mavesyre. Faktisk har mere end 80 procent af mennesker med astma en historie med svær GERD.
Det skyldes, at lukkemusklen helt i toppen af maven ikke kan lukke tæt for at holde syre i maven. Som et resultat stiger mavesyren op i spiserøret.
Mavesyre, der fortsætter med at stige op i spiserøret, vil forårsage irritation og betændelse i bronkierne, så det bliver årsag til astmaanfald.
Citeret fra Mayo Clinic-siden kan mavesyre gøre astmasymptomer værre og omvendt.
GERD vises normalt om natten, når den syge ligger ned. Måske er det også derfor, nogle mennesker oplever astma om natten (natlig).
Nogle tegn på, at mavesyre refluks er årsagen til din astma inkluderer:
- Astma opstår kun, når du er voksen
- Ingen historie med astma
- Astmasymptomer forværres efter store måltider eller træning
- Astma får tilbagefald efter indtagelse af alkohol
- Astma opstår om natten eller når man ligger ned
- Astmamedicin er ikke så effektiv som normalt
- Ingen historie med allergi eller bronkitis
3. Stress
Vær forsigtig, stress kan også være en årsag til astma. Det viser en undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet Hjerne, adfærd og immunitet.
Undersøgelsen viste, at vedvarende stress næsten kan fordoble gentagelsen af symptomer hos børn med astma.
Anden forskning i tidsskriftet Allergologi International sagde også det samme. Kroppens reaktion på stress kan få immunsystemet til at frigive visse hormoner. Disse hormoner forårsager i sidste ende betændelse i luftvejene og udløser astmaanfald.
4. Hormonelle ændringer
Astma hos voksne er kendt for at være 20 procent mere almindelig hos kvinder end mænd. Hormonelle ændringer, der forekommer hos kvinder, menes at være en af årsagerne.
Hormonelle ændringer såsom under graviditet kan øge risikoen for at udvikle astma. Faktisk steg forekomsten af astma hos mennesker, der kun har været gravide én gang, fra 8 procent til 29 procent hos kvinder, der har fået fire børn.
Kvinder, der tager østrogen efter overgangsalderen i årevis, er også tilbøjelige til at få astma. Selvom det viser sig, at risikoen for astma falder hos dem, der bruger p-piller.
5. Fedme
Fedme er kendt som en af årsagerne til astma og øger risikoen hos voksne. Så mange som 50% af mennesker, der er overvægtige og fede, er kendt for at have astma som voksne. Hvordan skete dette?
Mennesker med fedme har ret meget fedtvæv. En stigning i adipokiner, som er hormoner, der stammer fra fedtvæv, vil udløse betændelse i de øvre luftveje hos personer med fedme.
Derudover trækker fede mennesker vejret mindre end deres normale lungekapacitet. Dette vil forstyrre lungefunktionen. For ikke at nævne vejrtrækningsbesværet under søvn og GERD-sygdom, som er meget tæt forbundet med astma, kan opstå på grund af overvægt.
6. Vejrfaktor
Faktisk kan vejret også udløse astmaanfald for nogle mennesker. Regntiden gør luften mere fugtig, hvilket uforvarende kan tilskynde til vækst af skimmelsvamp.
Disse svampe kan derefter bryde op og flyve i luften. Ved indånding kan dette udløse en gentagelse af astmasymptomer. Langvarigt varmt vejr kan også forårsage det samme.
Selvom det ikke vides præcist, hvad der forårsager det, siger en teori fra The Asthma UK, at indånding af varm luft kan få luftvejene til at indsnævres, hvilket forårsager hoste og åndenød. Begge disse tilstande kan udløse astmaanfald.
En anden teori antyder også, at varmt vejr kan øge mængden af forurenende stoffer og skimmelsvamp i luften. Når disse forurenende stoffer og svampe indåndes af personer med astma, kan der opstå astmaanfald.
Kontakt en læge for at finde ud af årsagen til astma
Fra forklaringen ovenfor ved man, at der er mange risikofaktorer, der forårsager astma. Du rådes til at undgå astma-triggere, så symptomerne ikke let opstår igen på noget tidspunkt.
Men for at vide mere om, hvad der gør, at din astma let gentager sig, skal du kontakte en læge. Konsultation med en læge er også nødvendig, hvis du har mistanke om visse astmasymptomer.
Læger kan udføre en række undersøgelser, lige fra fysiske undersøgelser, laboratorietests til billeddiagnostiske tests for at bekræfte diagnosen astma.
Jo hurtigere din astma bliver diagnosticeret, jo lettere vil det være at behandle astma. Du kan også undgå en række farlige astmakomplikationer.