Alle, der oplever GERD (gastroøsofageal reflukssygdom), vil normalt klage over symptomer i form af halsbrand kaldet halsbrand. Symptomer på GERD kan blive værre, hvis du ikke tager medicin eller undgår triggere.
Hvis dette er tilfældet, hvad er mulighederne for GERD-lægemidler på apoteker, der kan bruges til at behandle symptomer?
Valg af medicinske lægemidler til behandling af GERD
GERD er en tilstand karakteriseret ved stigning af mavesyre ind i spiserøret. Årsagerne varierer, lige fra rygevaner, langvarigt forbrug af NSAID-lægemidler eller helbredsproblemer, der påvirker produktionen af mavesyre.
Når symptomer på GERD vises, er indtagelse af medicin normalt det første valg for at hjælpe med at lindre klager. Hvis de ikke behandles, forstyrrer symptomerne ikke kun aktiviteter, men kan også blive værre og føre til komplikationer af GERD.
Før du tager medicin, skal du først kende de to grupper af lægemidler til GERD, som omfatter receptpligtig og ikke-receptpligtig medicin.
1. Håndkøbsmedicin (OTC) GERD-lægemidler
Håndkøbslægemidler, også kendt som lægemidler over disken (OTC), er en type lægemiddel, der kan fås uden recept. Med andre ord behøver du ikke en læges anbefaling for at få stoffet.
Det er derfor, du nemt kan få OTC GERD-lægemidler på apoteker eller endda madboder. Her er nogle eksempler på håndkøbsmedicin til behandling af GERD.
Antacida
Antacida er lægemidler, der virker ved at neutralisere mavesyre og samtidig lindre milde halsbrandssymptomer. Dette lægemiddel bruges ikke kun til at behandle GERD, men også inflammatoriske problemer såsom gastritis.
Der findes mange typer antacida medicin. Mange af dem sælges under visse mærker, men der er også lægemidler, der kun angiver hovedingredienserne, såsom:
- aluminiumhydroxid,
- calciumcarbonat,
- magnesiumcarbonat,
- magnesium trisilicat,
- magnesiumhydroxid og
- natriumbicarbonat.
Nogle typer antacida indeholder også andre lægemidler, såsom alginat for at beskytte maveslimhinden eller simeticon for at reducere flatulenssymptomer. Dette lægemiddel kan dog ikke helbrede betændelse i spiserøret på grund af mavesyre.
Det er vigtigt at være opmærksom på dosis af at tage GERD-lægemidler, fordi langtidsforbrug kan have en risiko for bivirkninger. Mulige bivirkninger af dette GERD-lægemiddel omfatter forstoppelse (forstoppelse), diarré og nyresygdomme.
H-2 receptorblokkere
GERD-lægemiddelklasse H-2 receptorblokkere tjener til at reducere syreproduktionen og lindre symptomer. Eksempler på disse lægemidler er cimetidin, famotidin, nizatidin og ranitidin.
Sammenlignet med antacida lægemidler, virkningen af H-2 receptorblokkere det er ikke særlig hurtigt. Alligevel stoffet H-2 receptorblokkere kan hjælpe med at genoprette symptomer på længere tid, omkring 12 timer.
Hvis du føler GERD-symptomer efter at have spist, anbefaler din læge normalt at tage antacida og H-2 receptorblokkere sammen. Antacida lægemidler virker til at neutralisere mavesyre, mens H-2 receptorblokkere reducere produktionen.
Protonpumpehæmmere (PPI)
Protonpumpehæmmere (PPI) lægemidler virker ved at hæmme produktionen af syre, som er meget stærkere end H-2 lægemidler receptorblokkere. Derudover hjælper PPI'er også med at behandle problemer med spiserøret på grund af eksponering for mavesyre.
2. GERD-medicin efter lægeordination
Hvis forbruget af GERD-lægemidler i håndkøb ikke er effektivt nok til at lindre GERD-symptomer, kan din læge ordinere et stærkere lægemiddel på apoteket. Her er nogle af de mest almindelige typer medicin.
H-2 lægemiddel receptorblokkere med opskrift
Hvordan virker H-2 receptorblokkere med denne recept er faktisk ikke meget anderledes end lignende lægemidler, der købes frit. Det er bare det, den dosis, der er indeholdt i lægemidlet H-2 receptorblokkere med en meget højere recept.
Eksempler på disse lægemidler er famotidin, nizatidin og ranitidin. Der er regler for en vis periode for at indtage H-2 receptorblokkere. Hvis det bruges i lang tid, kan dette lægemiddel øge risikoen for brud og vitamin B12-mangel.
Protonpumpehæmmere (PPI) med recept
Receptpligtige PPI-lægemidler gives normalt af læger for at hjælpe med at behandle GERD på lang sigt. Der er en række receptpligtige PPI-medicin, såsom:
- esomeprazol,
- lansoprazol,
- omeprazol,
- pantoprazol,
- rabeprazol og
- dexlansoprazol.
PPI er et af de mest effektive lægemidler til behandling af GERD-symptomer. Det er dog muligt, at der er bivirkninger ved at bruge dette lægemiddel på lang sigt.
Disse bivirkninger omfatter diarré, hovedpine, kvalme, vitamin B12-mangel og en øget risiko for hofte-, håndleds- og rygsøjlebrud. Den bedste regel for at tage denne medicin er på tom mave.
Hjerteklap (sfinkter) styrkende lægemidler
Hjertesphincterne er ringformede muskler, der beklæder spiserøret og maven. Den type lægemiddel, der virker ved at styrke hjertesfinkteren, er baclofen. Disse GERD-lægemidler gør deres arbejde ved at forhindre sphinctermusklerne i at slappe af.
På den måde vil spiserøret ikke nemt åbne sig pludseligt og få mavesyre til at stige. Selvom det er effektivt, skal du følge doseringen omhyggeligt, fordi dette lægemiddel kan forårsage bivirkninger såsom kvalme og træthed.
Prokinetiske lægemidler
Læger ordinerer nogle gange også prokinetiske lægemidler for at hjælpe med at fremskynde mavetømning, mens de styrker musklerne i den nedre spiserør. Prokinetiske lægemidler opnået på recept er bethanechol og metoclopramid.
Begge stoffer har bivirkninger såsom kvalme, diarré, angst og unormale fysiske bevægelser. For at forhindre bivirkninger, tag lægemidlet som anvist af lægen og bland ikke dette lægemiddel med andre lægemidler.
Antibiotika
Lægen vil ordinere antibiotika, hvis GERD er forårsaget af en bakteriel infektion H. pylori. Denne medicin vil blive kombineret med en PPI og skal tages i en vis periode. Målet er at sikre, at bakterierne dør og genoprette mavefunktionen.
Andre medicinske behandlinger til behandling af GERD
Hvis GERD-sygdommen er alvorlig nok, vil lægen normalt anbefale en anden vej i form af operation eller operation. Desuden, hvis symptomerne på GERD ikke virker for at blive behandlet med lægemidler, der er tilgængelige på apoteker eller hjemmebehandlinger.
Rapportering fra American College of Gastroenterology udføres almindeligvis følgende medicinske procedurer til behandling af GERD.
1. Fundoplication
Fundoplication er den mest almindelige kirurgiske procedure til behandling af GERD. Denne handling har til formål at styrke de muskler, der udgør hjertemusklen, for at forhindre mavesyre i at stige som normalt.
Kirurgen vil sy toppen af maven (fundus) rundt om bunden af spiserøret. Så bunden af spiserøret vil være i en lille tunnel mellem musklerne i maven. Disse muskler vil styrke hjertemusklen.
2. LINX
LINX-proceduren hjælper også med at styrke musklerne i hjertesfinkteren. Det gør du ved at vikle en ring i grænsen mellem mavesækken og spiserøret. Så vil der være en magnetisk tiltrækning, der styrker hjertemusklen, så mavesyren ikke stiger.
Når symptomer på GERD vises, er det første skridt, der kan hjælpe med at lindre dem, at tage medicin. Hvis håndkøbsmedicin ikke virker, kan du kontakte en læge for at få receptpligtig medicin.
Yderligere konsultation hjælper også lægen med at afgøre, om du har brug for yderligere behandling. I nogle tilfælde kan GERD være gået ind i et mere alvorligt stadium, så behandlingen er mere kompliceret.