Babyer har brug for en tilstrækkelig tilførsel af ilt under fødslen. Hvis ilttilførslen mangler, kan hjernen og alle organer i barnets krop ikke fungere ordentligt. Det er ikke umuligt, en af komplikationerne ved fødslen, der kan opstå hos nyfødte, er kendt som asphyxia neonatorum.
Denne tilstand kan ikke tages let på, fordi den kan være dødelig. Så hvad er asphyxia neonatorum eller hos nyfødte?
For flere detaljer er det følgende en komplet gennemgang af asfyksi hos nyfødte.
Hvad er asfyksi hos nyfødte?
Asfyksi hos nyfødte er en sygdom, der også er kendt som perinatal asfyksi eller asphyxia neonatorum.
Bogstaveligt talt er begrebet asfyksi en tilstand, hvor ilttilførslen falder eller stopper.
Perinatal er en tilstand, der omfatter før, under og efter fødslen, både vaginal fødsel med enhver fødselsstilling eller kejsersnit.
Mens neonatorum refererer til sygdomme oplevet af nyfødte.
Citat fra Seattle Children's defineres asfyksi som en tilstand, hvor kroppen mangler ilt og blodtilførsel til hjernen.
Så definitionen af asphyxia neonatorum eller hos nyfødte er en tilstand, når barnet ikke får nok ilt under fødselsprocessen.
Dette gør det automatisk svært for barnet at trække vejret før, under og efter fødslen.
Denne tilstand af asfyksi hos nyfødte eller nyfødte gør, at hjernen og andre organer i babyens krop ikke får nok ilt og næring.
Så faktisk ikke kun under fødslen, denne fødselskomplikation kan også opleves af babyer før og efter fødslen.
Tilstande, der opstår hos nyfødte, kan også være forårsaget af øgede niveauer af kuldioxid.
Komplikationer under fødslen kan ikke undervurderes, fordi det kan være fatalt for barnet.
Dette skyldes, at cellerne i hans krop ikke automatisk kan fungere ordentligt uden tilstrækkelig ilttilførsel til barnet.
Som følge heraf er der ingen ilttilførsel til babyen, hvilket medfører, at en masse affaldsstoffer såsom surt affald samler sig i cellerne.
Denne tilstand vil resultere i forstyrrelser i den nyfødte krop, så det kan forårsage skade på hjernen.
Denne komplikation af fødslen kan være dødelig for barnet, fordi cellerne i barnets hjerne muligvis ikke fungerer korrekt uden ilt.
Faktisk kan denne tilstand forårsage langvarige problemer hos babyer, såsom intellektuel svækkelse, kramper, hæmmet udvikling og cerebral parese.
Hvad er symptomerne på denne sygdom hos nyfødte?
Symptomer på asfyksi hos nyfødte kan variere fra den ene til den anden.
Selv nogle gange kan symptomerne på denne tilstand opstå med det samme, men det kan heller ikke opdages kort efter, at barnet er født.
Et af de tegn, der normalt viser sig, er, at barnets hjertefrekvens er for høj eller lav.
Generelt er følgende forskellige symptomer på perinatal asfyksi, før barnet er født ifølge UCSF Benioff Children's Hospital:
- Unormal puls eller rytme.
- Øgede niveauer af syre i barnets blodbane.
Efter fødslen er symptomerne på asphyxia neonatorum eller hos nyfødte som følger:
- Huden ser bleg eller let blålig ud.
- Åndedrætsbesvær, hvilket får barnet til at trække vejret hurtigt eller gispe efter luft og bruge maven.
- Pulsen faldt en smule.
- Muskler svækkes.
- Babyen ser slap ud.
- hæmmet vækst.
- Der er meconium (babys første afføring) i fostervandet, huden, neglene eller navlestrengen
Derudover kan klassificeringen af symptomer på asphyxia neonatorum også opdeles i mild eller moderat og svær.
Klassificering af symptomer på mild eller moderat asfyksi
De forskellige symptomer på mild eller moderat asphyxia neonatorum hos nyfødte er som følger:
- Svag muskelstyrke eller dårlig muskeltonus.
- Irritabel og sur.
- Ekstrem døsighed.
- Besvær med at spise og amme, fordi de ikke er i stand til at sutte moderens brystvorte.
Klassificering af symptomer på svær asfyksi
I mellemtiden er de forskellige symptomer på asphyxia neonatorum i den milde eller moderate kategori hos nyfødte som følger:
- Babyens kropsspasmer.
- Babyens hud og læber er blå.
- Det er svært at trække vejret.
Den tid, barnet ikke får tilstrækkelig ilttilførsel, kan påvirke de milde og alvorlige symptomer på asphyxia neonatorum, der opleves.
Det betyder, at jo længere barnet ikke får en tilstrækkelig mængde ilt, jo mere sandsynligt vil symptomerne på asfyksi opstå.
I nogle tilfælde kan klassificeringen af alvorlige asfyksisymptomer hos nyfødte forårsage skade på forskellige organer.
Skaden omfatter barnets hjerte, hjerne, nyrer og lunger.
Hvad forårsager asfyksi hos nyfødte?
Der er forskellige ting, der kan forårsage asphyxia neonatorum eller hos nyfødte.
Derfor skal læger og medicinske team altid overvåge moderens og barnets tilstand før, under og endda efter fødslen.
Forskellige årsager til asfyxi neonatorum hos nyfødte er som følger:
- Moderens blodtryk er for højt eller lavt under fødslen.
- Tilførslen af ilt i moderens blod er ikke tilstrækkelig før eller under fødslen.
- Der er et problem med barnets luftveje.
- Babyer har anæmi, så kroppens blodceller ikke får nok ilt.
- Der er en infektionssygdom, der angriber moderen eller barnet.
- Fødsel er vanskeligt eller tager lang tid.
- Der er et problem med moderkagen, der vikler sig rundt om barnets krop.
- Moderkagen løsner sig for hurtigt under fødslen, hvilket gør det svært for barnet at trække vejret.
- Fremfalden navlestreng eller navlestreng, der kommer ud tidligere end barnet.
- Meconium aspiration syndrom opstår, hvor barnets meconium inhaleres før, under eller efter fødslen.
- Når barnet er født før 37 uger (for tidligt fødte), oplever lungerne hos for tidligt fødte børn komplikationer, fordi de endnu ikke er udviklet, så det er svært at trække vejret.
Mere detaljeret kan årsagerne til asphyxia neonatorum opdeles i to, nemlig hos for tidligt fødte børn og babyer født til termin.
Årsager til asfyksi hos for tidligt fødte børn
Årsagerne til asfyksi hos præmature nyfødte med symptomer, der viser sig i en alder af mindre end 6 timer er:
- Lungebetændelse
- Hyalin membransygdom (HMD)
- Chok
Årsagerne til asfyksi hos præmature nyfødte med symptomer, der opstår i en alder af mere end 6 timer er:
- Lungebetændelse
- Medfødt hjertesygdom
- Lungeproblemer
- Hæmoragisk eller blødning
Årsager til asfyksi hos fuldbårne spædbørn
Årsagerne til asfyksi hos spædbørn født til termin med symptomer, der viser sig i en alder af mindre end 6 timer er:
- Forbigående takypnø hos den nyfødte (TTN eller TTNB), nemlig luftvejsforstyrrelser, der opstår hos nyfødte kort efter fødslen
- Meconium aspirationssyndrom, som er indtrængen af fostervand indeholdende barnets første afføring i luftvejene
- Vedvarende pulmonal hypertension hos den nyfødte
Årsagerne til asfyksi hos spædbørn født til termin med symptomer, der viser sig i en alder af mere end 6 timer er:
- Lungebetændelse
- Medfødt hjertesygdom
- Polycytæmi
Manglende ilttilførsel til barnet før, under eller efter fødslen kan forekomme på to måder.
Den første forårsager øjeblikkelige forstyrrelser, der opstår inden for få minutter efter fødslen.
For det andet den forstyrrelse, der opstår, når kroppens celler faktisk ikke længere mangler ilt.
Imidlertid frigiver disse celler faktisk toksiner i babyens krop.
Før de faktisk føder, mærker mødre normalt tegn på fødslen, såsom ægte veer, der skal skelnes fra falske veer.
Ikke nok med det, så kan der også opstå et tegn på veer, nemlig brud på fostervandet og åbningen af fødslen.
Fordi fødselsprocessens ankomst er svær at forudsige, skal du sørge for, at moderen har forberedt forskellige forberedelser til fødslen og vigtigt fødselsudstyr.
Hvordan diagnosticeres denne tilstand?
Lægen og det medicinske team vil udføre en fysisk undersøgelse for at se efter følgende tilstande:
- Baby trækker ikke vejret eller græder
- Nedsat muskeltonus
- Lav fødselsvægt (LBW)
- Puls mindre end 100 slag i minuttet
- Der er en blanding af meconium i moderens fostervand eller resterende meconium i barnets krop
Ud over den fysiske undersøgelse er der også understøttende undersøgelser, hvis resultater kontrolleres yderligere i laboratoriet.
Formålet med denne laboratorieundersøgelse er at se efter mulige resultater af acidose (høje syreniveauer) i navlestrengsblodet.
Forskellige andre undersøgelser for at diagnosticere barnets manglende iltforsyning før, under eller efter fødslen, nemlig:
- Fuldstændig perifer blodprøve
- Blodgasanalyse efter fødslen
- Når blodsukker
- Laktat
- Urinstof kreatinin
- Blodelektrolytter (calcium, natrium, kalium)
- Radiologisk undersøgelse eller røntgen af thorax
- Radiologisk undersøgelse eller abdominal røntgen tre positioner
- Hoved ultralydsundersøgelse
- Elektroencefalografi (EEG) undersøgelse
- hoved CT-scanning
Denne komplikation ved at føde et barn er nemmere og hurtigere at håndtere, hvis moderen føder på et hospital i stedet for at føde hjemme.
Hvis moderen har været ledsaget af en doula siden graviditeten, fortsætter fødselshjælperens opgaver indtil efter fødslen.
Hvad er behandlingen for asphyxia neonatorum?
Generelt sker behandling af nyfødte med asfyksi normalt ud fra årsagen.
Behandlingen gives afhængigt af sværhedsgraden af asfyksisymptomer hos nyfødte og tidspunktet, hvor barnet er diagnosticeret med asfyksi.
Læger udfører normalt genoplivning som en behandling af asfyksi hos spædbørn, både til for tidligt fødte børn (mindre måneder) og fuldbårne børn.
Genoplivning til spædbørn gives med behørig hensyntagen til flere ting såsom:
- Barnet får varme ved at placere det under en strålende varmelegeme i
nøgen stat.
- Babyen placeres med hovedet let skråtstillet for at lette indsættelse af apparatet og indtrængen af luft efter genoplivningsprocessen.
- Luftvejen, såsom luftrøret (luftrøret) er ryddet for at forhindre meconium aspiration syndrom, hvis meconium er fundet i barnets fostervand.
På den anden side kan babyer også få terapi alt efter deres tilstand, såsom terapi med kunstig overfladeaktivt stof.
Babyen kan også få supplerende ilt eller et åndedrætsapparat (ventilator).
Kan denne tilstand helbredes?
Asfyksi, der forekommer hos nyfødte i milde eller moderate niveauer, kan genoprettes fuldt ud.
Men hvis babyens kropsceller ikke får nok ilt i lang tid, kan det forårsage skade.
Værre er det, at asfyksi hos nyfødte, der ikke behandles med det samme, kan risikere at påvirke tilstanden af hjernen, hjertet, lungerne, nyrerne, tarmene og andre organer i kroppen.
Køling af kroppen (terapeutisk hypotermi) kan forbedre tilstanden af asfyksi hos nyfødte efter termin.
Desværre kan asfyksi hos nyfødte i alvorlige tilfælde føre til organsvigt og endda død.