Efter at have gennemgået en brystkræftundersøgelse og fået konstateret positivt sygdommen, skal du straks i behandling. Denne behandling gives for at kontrollere brystkræft, forlænge den forventede levetid og måske endda helbrede den. Så hvordan behandler man brystkræft, og hvilke lægemidler og behandlinger gives der generelt?
Forskellige behandlinger og lægemidler mod brystkræft
Der er flere måder at behandle brystkræft på. Før han anbefaler den rigtige type behandling, vil lægen dog først overveje følgende:
- Den type brystkræft du har.
- Størrelsen og placeringen af klumpen eller brysttumoren.
- Spredning af kræftceller eller stadium af brystkræft.
- HER2-proteinstatus, østrogen og progesteron.
- Alder, herunder om du har været i overgangsalderen.
- Screening eller testresultater.
- Din generelle helbredstilstand.
- Selvbegær.
Efter at have overvejet dette, er her nogle muligheder for behandling og behandling af brystkræft, som generelt anbefales af læger:
1. Betjening
Kirurgi er den primære metode, der generelt vælges til behandling af brystkræft. Der er flere typer brystkræftoperationer, der generelt udføres, nemlig:
- Brystkonserveringskirurgi
Denne operation, også kendt som en lumpektomi, udføres ved at fjerne den kræftagtige del af brystet sammen med et lille stykke sundt væv omkring det.
- Mastektomi
Mastektomikirurgi er en procedure til at fjerne brystet, enten det ene eller begge, for at fjerne kræftceller.
- Fjernelse af lymfeknuder
Denne operation er også kendt som sentinel lymfeknudebiopsi eller aksillær lymfeknudebiopsi, som også er en form for brystbiopsi. Dette gøres generelt for at finde ud af, om din brystkræft har spredt sig til lymfeknuderne omkring brystet.
Denne type operation hjælper læger med at vide, om der er kræftceller at fjerne i området.
- Brystrekonstruktion
Denne operation udføres for at forbedre eller genoprette brystets udseende efter vævsfjernelse. Denne procedure kan udføres samtidig med fjernelse af brystvæv eller på et senere tidspunkt. Der er to typer brystrekonstruktionskirurgi, nemlig brug af implantater eller kirurgi klap ved at bruge væv fra andre områder af din krop, såsom din mave, ryg, lår eller balder.
Rådfør dig altid med din læge om valget af kirurgisk indgreb eller hvordan man behandler brystkræft, der passer til din tilstand.
2. Stråling
Strålebehandling eller strålebehandling af brystkræft udføres ved hjælp af kraftige røntgenstråler, der er målrettet mod at dræbe kræftceller. Denne procedure udføres ofte for at ødelægge brystkræftceller, der undslap eller ikke blev fjernet under operationen.
3. Kemoterapi
Kemoterapi er en måde at behandle kræft på, herunder brystkræft, som de fleste kender. Brystkræft kemoterapi behandling udføres ved at injicere lægemidlet direkte i en vene (intravenøst) eller gennem munden (oral).
4. Målrettet terapi
Målrettet terapi er en måde at behandle brystkræft ved at dræbe kræftceller uden at beskadige de omgivende sunde celler. Denne behandling gives generelt, hvis dine brystkræftceller er HER2-positive (en genetisk ændring, der kan udløse vækst af kræftceller).
Lægemidler i målrettet terapi er specifikt designet til at blokere den lokaliserede vækst og spredning af kræftceller. Lægemidler, der normalt bruges i målrettet terapi, nemlig:
- Trastuzumab (Herceptin), som gives til tidlig og fremskreden brystkræft.
- Pertuzumab (Perjeta), dette lægemiddel gives før eller efter operation for tidlig og fremskreden brystkræft.
- Ado-trastuzumab emtansin (Kadcyla eller TDM-1), kan gives efter operation til patienter i tidligt eller fremskredent stadium, som tidligere har fået trastuzumab eller kemoterapi.
- Fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu), generelt til behandling af brystkræft, der ikke kan fjernes ved kirurgi eller har spredt sig til andre dele af kroppen.
- Lapatinib (Tykerb), et lægemiddel givet til fremskredne patienter.
- Neratinib (Nerlynx), dette lægemiddel gives til patienter med tidligt stadie af brystkræft efter behandling med trastuzumab i et år.
- Tucatinib (Tukysa), som normalt bruges til behandling af fremskredne patienter.
- mTOR-hæmmere (pattedyrmål for rapamycin), disse lægemidler blokerer mTOR, et protein, der hjælper kræftceller med at vokse og dele sig. Dette er en oral medicin, der almindeligvis gives til kvinder, der er forbi overgangsalderen og har HER2-positiv hormon-receptor brystkræft.
Vær opmærksom på muligheden for lægemiddelresistens
Nogle mennesker kan dog blive resistente over for lægemidler mod brystkræft, såsom lapatinib. Imidlertid fandt en undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet CELL Reports et kombinationslægemiddel, nemlig en bromodæne BET-hæmmer, der kunne forhindre udviklingen af resistens over for lapatinib i HER2-positive brystkræftceller.
Det samme med andre typer terapi, hvordan man behandler brystkræft med målrettet terapi kan forårsage bivirkninger, såsom diarré, huden på hænder og fødder bliver øm, rød, blærer og skaller. Bivirkningerne af målrettet behandling for HER2-positiv brystkræft er dog generelt tolerable.
Kontakt altid en læge for at bestemme den rigtige måde at behandle brystkræft på.
5. Hormonbehandling
American Cancer Society siger, at to ud af tre tilfælde af brystkræft er hormonreceptor-positive. Kræftcellerne har i dette tilfælde receptorer (proteiner), der binder sig til hormonerne østrogen (ER-positiv) og/eller progesteron (PR-positiv), som hjælper kræftceller med at vokse og sprede sig.
Ved denne type brystkræft er hormonbehandling den mest passende måde at behandle.
Hormonbehandling til brystkræft er en form for systemisk terapi. Med andre ord kan lægemidlet trænge ind i kræftceller i alle dele af kroppen, inklusive brystet. Målet er at forhindre østrogen i at udløse væksten af kræftceller.
Hormonbehandling bruges ofte efter operation som en supplerende behandlingsprocedure for brystkræft. Denne type terapi hjælper med at reducere risikoen for, at kræften vender tilbage efter operationen.
Hormonbehandling kan dog også gives før operationen påbegyndes. Derudover bruges denne terapi også ofte til at behandle kræft, der dukker op igen efter behandling eller spreder sig til andre dele af kroppen.
Der er flere måder at udføre hormonbehandling på, nemlig:
- Hæmmer østrogenreceptorer
Lægemidler til hormonbehandling mod brystkræft, der almindeligvis anvendes, nemlig selektiv østrogenreceptormodulator (SERM), såsom tamoxifen, raloxifen og toremifen.
- Sænker østrogenniveauet
Denne type hormonbehandlingsmiddel, nemlig aromatasehæmmere (stopper produktionen af østrogen), såsom letrozol, anastrozol og exemestan.
- Eliminere eller undertrykke ovariefunktion
Denne handling kaldes medicinsk ovarieundertrykkelse, hvilket sker ved at eliminere eller undertrykke funktionen af æggestokkene, som producerer østrogen i den præmenopausale periode. Lægemidler, der kan bruges i denne procedure, nemlig goserelin og leuprolid.
Denne type brystkræftbehandling forårsager bivirkninger, såsom:
- Humørsvingninger.
- Hedeture eller følelsen af varme inde fra kroppen.
- Vaginalt tørt og hyppigt udflåd fra skeden.
- Hovedpine.
- Kvalme.
- Smerter eller ømhed i knoglerne.
- Smerter på injektionsstedet.
6. Immunterapi
Immunterapi er en måde at behandle brystkræft på ved hjælp af lægemidler, der stimulerer immunsystemet til at genkende og ødelægge kræftceller.
Et eksempel på et lægemiddel til immunterapi mod brystkræft er atezolizumab (Tecentriq), som er rettet mod PD-11, et protein, der findes på nogle tumorceller og immunceller. Blokering af dette protein hjælper med at øge immunsystemets reaktion på brystkræftceller. Senere vil tumoren skrumpe, og dens vækst vil bremse.
Atezolizumab gives intravenøst hver 2. uge. Derudover kan atezolizumab anvendes sammen med abraxane (albuminbundet paclitaxel) til patienter med fremskreden tredobbelt negativ brystkræft, hvis tumorer producerer PD-L1-proteinet.
Selvom det er effektivt, har atezolizumab bivirkninger, såsom træthed, hoste, kvalme, appetitløshed, forstoppelse og diarré. Nogle gange fjerner disse lægemidler faktisk kontrollen over immunsystemet, så immunsystemet begynder at angribe sunde dele af kroppen. Disse bivirkninger kan føre til alvorlige og livstruende problemer.
Så hvis du føler nye bivirkninger efter at have taget disse lægemidler, bør du straks konsultere en læge. Hvis bivirkningerne er skadelige for kroppen, vil lægen ændre brystkræftbehandlingen ved at lede efter alternativer, såsom højdosis kortikosteroider.
Hvor lang tid tager brystkræftbehandling eller medicin?
Varigheden af brystkræftbehandling varierer meget fra person til person. Årsagen er, at kroppens tilstand, medicintolerance og sværhedsgraden af hver persons tilstand er forskellig.
For eksempel kan strålebehandling vare i fem på hinanden følgende dage eller tre uger, afhængigt af hvor mange terapisessioner du har.
Ligeledes med kemoterapi kan denne procedure tage 12 uger, men dette inkluderer ikke den ekstra tid, der er nødvendig, hvis din helbredstilstand forværres. Mens hormonbehandling normalt tager længere tid, op til år.
For at enhver måde at behandle brystkræft på søges optimalt, skal du huske altid at følge lægens anbefalinger, forslag, påbud og anbefalinger, mens du gennemgår brystkræftbehandling.
Hvis din læge ordinerer visse tabuer, skal du følge dem, så din brystkræftbehandling er mere effektiv. Glem ikke at tjekke med din læge regelmæssigt i henhold til den angivne tidsplan.
Forskellige ændringer, der opstår under brystkræftbehandling
Lægemidler og forskellige behandlinger mod brystkræft kan ændre dit liv. Her er nogle af de ændringer i livet, der kan ske for dig, mens du gennemgår brystkræftbehandling:
- Blandede følelser
Du kan føle dig chokeret, trist, vred, skuffet, bange og endda knust, når du bliver diagnosticeret med brystkræft. At have disse følelser er helt normalt, men ikke for længe. Rejs dig op og forbliv positiv og bed om hjælp og støtte fra dine nærmeste.
- Fysiske forandringer
Lægemidler og brystkræftbehandlinger forårsager bivirkninger, der vil ændre din fysik, såsom hårtab, vægttab eller ændring af brystform.
- Fertilitetsproblemer
Kemoterapi og hormonbehandling kan have indflydelse på din fertilitet. Dette vil gøre dig infertil i et stykke tid eller endda permanent.
- Sexlivet ændrer sig
Væsentlige hormonelle ændringer vil få dig til at opleve uberegnelige humørsvingninger, nedsat sexlyst, vaginal tørhed og træthed, så sex med en partner kan være en sværere udfordring.
Forskellige bivirkninger af brystkræftbehandling og medicin
Lægemidler og behandlinger til brystkræft har kortsigtede bivirkninger, som du kan mærke. Disse bivirkninger får dig helt sikkert til at føle dig utilpas og kan nogle gange få din helbredstilstand til at falde.
Hvis du oplever det, er det bedre at konsultere en læge for at få den rigtige behandling. Du kan dog også følge nedenstående tips for at håndtere de forskellige bivirkninger af denne medicin.
Knogle- og ledsmerter
Du kan generelt mærke disse bivirkninger, når du gennemgår hormonbehandling. Udover medicin fra en læge kan du også behandle knogle- og ledsmerter ved at anvende varme eller kolde kompresser, akupunktur, massage og opretholde en ideel kropsvægt ved at tage en sund kost og motionere regelmæssigt.
Hedeture
Hvis du mærker et hedeslag eller hedeture, Du kan forsøge at overvinde dette ved at bruge tyndt tøj, afkøle kroppen i et klimaanlæg eller ventilator, tage et brusebad før sengetid, massage, akupunktur, yoga eller undgå fedtindtag. Du skal også undgå triggere hedeture, såsom stress, rygning, alkohol, koffein, varm mad, saunaer eller varme bade.
Træthed
Måden at håndtere træthed på, når du behandler brystkræft, er at få nok hvile og få din krop i form. Du skal spise en sund kost, træne regelmæssigt, tage lur, styre dine daglige aktiviteter eller praktisere andre teknikker, såsom akupunktur, meditation, massage eller yoga.
Hårtab
Hårtab er synonymt med kræftbehandling, herunder bryst. Hvis dette sker for dig, kan du vælge en meget kort frisure, bruge solcreme til at beskytte dit hoved, holde dit hoved varmt, bruge en paryk, herunder søge information om korrekt parykpleje, bære hat og sørge for, at du, din familie og pårørende klar til at acceptere ændringer i dit udseende.
Kvalme
Kvalme er ofte tilfældet, når du gennemgår kemoterapi og andre terapier til behandling af brystkræft. For at overvinde dette skal du spise små portioner, men ofte spise mad, der ikke giver dig kvalme, undgå fedtet mad, indtage ingefærdrikke og sætte dig ned efter at have spist.
I stedet skal du opfylde din krops ernæring ved at spise mad til brystkræft, som indeholder fibre, protein, antioxidanter og betacaroten. Fysisk aktivitet eller let træning er nødvendig for at holde din krop i form. Rådfør dig med din læge om fysisk aktivitet, der passer til din tilstand.
Komplikationer af brystkræftbehandling, der kan opstå
Ud over de kortsigtede bivirkninger, som du kan opleve, kan medicin og brystkræftbehandlinger forårsage langsigtede komplikationer. Imidlertid vil ikke alle patienter opleve denne komplikation. Her er nogle komplikationer, der kan opstå.
- Lymfødem, som er en kronisk tilstand forårsaget af ophobning af lymfevæske. Denne tilstand forårsager hævelse i brystet, armen eller hånden på den del af kroppen, der blev opereret.
- Selv hjertet.
- Tandproblemer.
- Osteoporose.
- Blodpropper.
- Bekymringer om hukommelsestab og kognitiv funktion.
Tips til behandling af brystkræftpatienter i behandling
At leve med brystkræft er ikke let, både for patienten selv og de mennesker, der plejer ham. For dem af jer, der bekymrer sig, hjælper du generelt patienten med alt, hvad der kan efterlade dig udmattet og tilbøjelig til depression.
For at undgå dette kan du følge nedenstående tips til behandling af brystkræftpatienter, der i øjeblikket er i behandling:
- Gør ikke alt alene. Sørg for, at andre familiemedlemmer eller andre mennesker hjælper dig.
- Lav nogle gange sjove aktiviteter med patienter.
- Give følelsesmæssig støtte til patienten ved at være en god lytter til hans eller hendes følelser.
- Giv dig selv tid, når du er fri.
- Glem ikke at passe på dit eget helbred.
- Oprethold en god kommunikation med patienterne.
- Hvis du er patientens partner, skal du bevare et harmonisk og intimt forhold til patienten.