Lungebetændelse er en infektion, der antænder luftsækkene i lungerne (alveolerne). Under disse forhold kan luftsækkene fyldes med væske eller pus og forårsage en række symptomer. Det er derfor, folk nogle gange kalder det en våd lunge. Selvom det ligner, er lungebetændelse forskellig fra bronkitis, som angriber luftvejene (bronchus). At kende symptomerne på lungebetændelse er vigtigt for at bestemme den rigtige behandling for lungebetændelse. Se hele forklaringen nedenfor.
Hvad er symptomerne på lungebetændelse?
Symptomer på lungebetændelse eller lungebetændelse kan variere, fra meget milde og kun kræver hjemmebehandling, til så alvorlige, at det kræver hospitalsindlæggelse. Den type kim, der inficerer dig, din alder og dit generelle helbred kan også påvirke dine symptomer.
Citeret fra American Lung Association, tegn og symptomer på lungebetændelse generelt er:
- Hoste, som kan have et grønligt, gult eller endda blodigt udflåd
- Feber, svedtendens og kuldegysninger
- Åndedrætsbesvær
- Kort vejrtrækning
- Brystsmerter, der føles som et stik og gør mere ondt, når du tager en dyb indånding eller hoster
- Tab af appetit, mangel på energi og træthed
- Kvalme og opkastning, især hos børn
- Fortumlet, især hos ældre
Symptomerne kan variere i forskellige grupper af mennesker. Symptomer på lungebetændelse hos nyfødte og småbørn er muligvis ikke mærkbare. Alligevel er det muligt for dem at vise tegn, såsom opkastning, feber og hoste. De kan også se svage, syge ud og ikke have energi.
Ældre mennesker og personer med alvorlige sygdomme eller svagt immunforsvar kan vise færre og mildere symptomer. De kan udvise en lavere end normal kropstemperatur.
De ældre, der lider af lungebetændelse, oplever nogle gange pludselige mentale forandringer. Symptomer på lungebetændelse kan forværres, hvis de allerede har kronisk lungesygdom.
Symptomer på bakteriel lungebetændelse
Bakteriel lungebetændelse er den mest almindelige og alvorlige type sammenlignet med de andre. Denne type lungebetændelse forårsager normalt symptomer, der kræver lægehjælp, fordi bakteriel lungebetændelse kan være dødelig. Karakteristikaene ved bakteriel lungebetændelse kan udvikle sig gradvist eller pludseligt.
Nogle af symptomerne på bakteriel lungebetændelse omfatter:
- Feber op til 40,5°C med sved
- Øget respirationsfrekvens og puls
- Læber og negle kan blive blålige, et tegn på mangel på ilt i blodet
- Måske føler du dig fortumlet, forvirret, indtil du er vild
Symptomer på viral lungebetændelse
Lungebetændelse er også forårsaget af en virus. Symptomer på viral lungebetændelse opstår normalt flere dage efter infektion. De første symptomer på viral lungebetændelse ligner influenzasymptomer, såsom feber, tør hoste, hovedpine, muskelsmerter og svaghed.
Inden for en dag eller to bliver tegn og symptomer på viral lungebetændelse normalt værre. Din hoste kan blive værre. Du kan også opleve åndenød og muskelsmerter. Høj feber og blå læber og negle er også muligt.
Hvordan diagnosticeres lungebetændelse?
Lungebetændelse er nogle gange svær at diagnosticere, fordi symptomerne er så forskellige og ligner dem ved en forkølelse eller influenza. Du er muligvis ikke opmærksom på din tilstand, før symptomerne varer længere. Faktisk kan forkølelse forårsage lungebetændelse.
For at diagnosticere lungebetændelse og bestemme årsagen, vil din læge spørge dig om din sygehistorie, udføre en fysisk undersøgelse og bede dig om at tage en række tests.
Din læge kan diagnosticere dig med en bestemt type lungebetændelse baseret på, hvordan du fik infektionen, og hvilken slags kim der forårsager din infektion.
Her er ting, din læge kan tjekke for at diagnosticere lungebetændelse:
1. Sygehistorie
Lægen vil stille spørgsmål om de tegn og symptomer på lungebetændelse, du føler, hvordan og hvornår symptomerne opstår. For at finde ud af, om årsagen til lungebetændelse er bakteriel, viral eller svampe, kan du blive stillet spørgsmål, såsom:
- Sidste tur
- Dit arbejde
- Kontakt med dyr
- Kontakt med syge mennesker i hjemmet, på arbejdet eller i skolen
- Andre helbredsproblemer
2. Fysisk undersøgelse
Lægen vil lytte til dine lunger ved hjælp af et stetoskop. Hvis du har lungebetændelse, vil det lyde som en knitrende og rumlende lyd, især når du trækker vejret.
3. Diagnostisk test
Hvis du har mistanke om, at du har lungebetændelse, vil din læge anbefale flere tests for at stille en diagnose og lære mere om den type infektion, du har. Eftersynet omfatter:
blodprøve
Denne undersøgelse udføres for at bekræfte infektion og finde de bakterier, der forårsager lungebetændelse.
Røntgen af thorax/thorax
Et røntgenbillede af thorax er lavet for at se placeringen og spredningen eller omfanget af betændelse i dine lunger.
Oximetri
Oximetri udføres for at måle iltniveauet i blodet. Lungebetændelse kan blokere dine lunger fra at flytte nok ilt ind i din blodbane.
I denne undersøgelse er en lille sensor fastgjort til din finger eller øre. Sensoren bruger lys til at vurdere, hvor meget ilt der er i dit blod.
Sputum test
Sputumtest udføres ved at tage en prøve af slim (sputum) taget efter hoste. Brug den til at finde kilden til infektionen.
Hvis du er en højrisikopatient på grund af din alder og helbred, eller hvis du har været indlagt, kan din læge bede dig om at foretage yderligere tests. Følgende test kan bestilles af lægen:
CT-scanning af brystet
Denne procedure udføres for at få et klarere overblik over lungerne og se efter bylder og andre komplikationer fra lungebetændelse. En CT-scanning kan vise klarere resultater og finde abnormiteter, der er meget mindre end et røntgenbillede af thorax.
Arteriel blodgasprøve
Denne test måler mængden af ilt og ændringer i kroppens syre-base niveauer i en blodprøve taget fra en arterie, normalt i håndleddet. Denne test er mere nøjagtig end simpel pulsoximetri.
Pleuravæskekultur
En pleuralvæskekultur er en procedure til at fjerne en lille mængde væske fra det omgivende væv, der omgiver lungerne. Bakterierne i væskeprøven får derefter lov til at vokse og analyseres, før det besluttes, hvilke bakterier der med størst sandsynlighed vil forårsage lungebetændelse.
En pleuralvæskekultur kan også bruges til at se, hvilke antibiotika der stadig er effektive til at dræbe de fundne bakterier.
Ved denne undersøgelse udtages en væskeprøve fra pleurarummet (det tynde mellemrum mellem de to vævslag, der beklæder lungerne og brysthulen). Læger bruger en procedure kaldet thoracentese til at indsamle en prøve af væske.
Bronkoskopi
Bronkoskopi er en procedure, der bruges til at se luftvejene i lungerne. Hvis du er indlagt, og behandlingen ikke virker godt, kan din læge se, om noget andet angriber dine luftveje, såsom en blokering.
Lægen vil føre et tyndt, fleksibelt rør gennem næsen eller munden, ned i halsen og ind i luftvejene. Dette rør har et lille letvægtskamera, der gør det muligt for lægen at se luft- og luftvejene og tage billeder.
Læger kan bruge denne procedure til at indsamle en prøve af væske fra lungebetændelse (kaldet bronkoalveolær lavage eller BAL) eller tage små væv (biopsi) i lungerne for at hjælpe med at finde årsagen til lungebetændelsen.
Hvornår skal du se en læge?
Hvis du eller dit barn har tegn og symptomer på lungebetændelse, skal du ikke vente med at gå til lægen, indtil sygdommen er alvorlig. Før du oplever det, kan du tage forskellige skridt for at forhindre lungebetændelse.
Uanset hvad, bør du eller dit barn se en læge, hvis de har vejrtrækningsbesvær, blå læber og negle, brystsmerter, høj feber eller hoste med slim, der er alvorlig eller bliver værre.
Det er vigtigt at søge hjælp, når lungebetændelse opleves af højrisikopersoner, såsom ældre over 65 år, børn under to år, mennesker med andre helbredsproblemer eller svagt immunsystem.
Efter at have kontaktet din sundhedsplejerske, kan du opsøge en praktiserende læge eller skadestue, eller du kan blive henvist til en infektionsspecialist eller en lungespecialist.
Du skal muligvis forberede følgende ting, før du går til lægen:
- Registrer dine symptomer, herunder din kropstemperatur.
- Registrer nøgleoplysninger om dit helbred, herunder hvornår du sidst var indlagt og eventuelle medicinske tilstande, du har.
- Registrer personlige oplysninger, herunder kontakt med kemikalier eller giftige stoffer, eller dine seneste rejser.
- Lav en liste over medicin, vitaminer og kosttilskud, du tager, især antibiotika, der behandlede tidligere infektioner.
- Inviter et familiemedlem eller en ven, hvis det er muligt, for at minde dig om vigtige ting at fortælle din læge.
- Skriv eventuelle spørgsmål ned, du vil stille din læge.
Her er spørgsmål, du kan stille din læge:
- Hvad forårsager mine symptomer?
- Hvilke kontroller skal jeg gennemgå?
- Hvilken behandling anbefaler du?
- Skal jeg indlægges?
- Jeg har andre helbredsproblemer, hvad nu hvis jeg får lungebetændelse?
- Er der nogle tabuer, jeg skal følge?