Mange tror, at hvis man har haft skoldkopper én gang, kan man ikke få det igen for altid. Tag ikke fejl, for det udelukker ikke, at sygdommen kommer igen i fremtiden i en anden form, nemlig kopper. I den medicinske verden kaldes helvedesild herpes zoster aka helvedesild Helvedesild.
Hvad er helvedesild?
Herpes zoster er en smitsom hudsygdom forårsaget af Varicella zoster. I Indonesien bliver herpes zoster ud over helvedesild også ofte omtalt som helvedesild.
Dog bedes du skelne denne type herpes fra sygdommen af samme navn, nemlig genital herpes. Genital herpes er en seksuelt overført sygdom forårsaget af en virus Herpes simplex.
Herpes zoster kan ramme alle, der har haft skoldkopper. Det betyder, at helvedesild kan forekomme hos børn, der tidligere havde skoldkopper som baby, eller børn født af mødre, der havde skoldkopper under graviditeten. Slangekopper kan også forekomme, selvom symptomerne på tidligere tilfælde af skoldkopper ikke er så tydelige.
Fordi disse to typer kopper begge er forårsaget af vira Varicella zoster.
Hvad forårsager herpes zoster?
Alle, der har haft skoldkopper, vil faktisk bygge særlige antistoffer for at forhindre, at sygdommen opstår igen. Men efter behandling og restitueret fra skoldkopper, virus Varicella zoster faktisk ikke rigtig ødelagt.
Virussen lever og forbliver stadig i det neurale netværk, men er i en "sovende" eller inaktiv tilstand. Hvis virussen på noget tidspunkt genoplives eller vækkes af visse udløsere, kan der opstå helvedesild eller helvedesild.
Nå, hovedårsagen til, at koppevirus angriber dig igen, er et spørgsmål om udholdenhed. Når immunforsvaret er svagt, ser virussen det som en gylden mulighed for at komme tilbage til livet.
Nogle ting, der har mulighed for at genoplive den virus, der forårsager kopper, er:
- Alvorlig stress og depression
- Aldrende alder
- At have en sygdom, der svækker immunsystemet, såsom kræft eller HIV/AIDS
- Er i kræftbehandling, såsom kemoterapi og strålebehandling
- Indtagelse af lægemidler, især immunsuppressive lægemidler, som normalt anvendes efter at have gennemgået en organtransplantation
Det er vigtigt at understrege, at denne helvedesild sygdom sandsynligvis ikke opstår, hvis du aldrig har haft skoldkopper eller været udsat for virussen Varicella zoster tidligere.
Er helvedesild smitsom?
I modsætning til kopper, som er let smitsom, overføres herpes zoster ikke fra en person til en anden. Hvis du har haft skoldkopper, men ikke har haft skoldkopper, er det meget usandsynligt, at du får det fra folk omkring dig.
Den aktive koppevirus kan dog overføres fra en, der har helvedesild, til en, der aldrig har haft skoldkopper. I tilfælde som dette får den smittede ikke helvedesild, men skoldkopper.
Det skal bemærkes, at helvedesildvirus ikke spredes ved hoste eller nysen, men ved direkte kontakt med væsker eller blærer på huden. Hvis blærerne eller blærerne på huden ikke er dukket op, eller efter at blærerne danner skorper, kan personen heller ikke overføre helvedesildvirus.
Derfor bør du undgå direkte fysisk kontakt med mennesker, der er syge med skoldkopper, hvis du aldrig har haft det. Især for nogle mennesker, hvis immunforsvar er svagt, såsom gravide, nyfødte, ældre eller lider af visse sygdomme.
Hvad er tegn og symptomer på herpes zoster?
Herpes zoster er en udvikling af skoldkopper. Så vil symptomerne som regel være mere alvorlige.
Slangekopper kan faktisk forekomme på alle dele af kroppen, men normalt vil udslæt på huden kun forekomme på én del af kroppen. Det skyldes, at virussen kun angriber visse dele af nerverne, så det er huden i det område, der viser udslættet.
Karakteristika eller træk ved hududslæt på grund af helvedesild ser normalt ud som:
- Et udslæt af rødlige klynger af pletter på visse kropsdele, såsom ryg, ansigt, nakke og ører
- Blærer eller blærer fyldt med væske, der let knækker
- Udslættet forårsager kløe, smerte, følelsesløshed
I nogle sjældne tilfælde kan udslættet virke mere omfattende og ligne udslæt på grund af skoldkopper.
Ud over udslættet vil der også dukke flere andre symptomer op, såsom:
- Feber
- Kuldegysninger
- Hovedpine
- Alvorlig træthed
- Muskelsvaghed
- Ledsmerter
- Kvalme
- Smerter, varme, følelsesløshed eller prikken
- Følsom over for lys
- Hævede lymfeknuder
Smerter er normalt det første symptom på helvedesild, men den smerte du føler kan variere fra person til person. Nogle mennesker mærker det ikke rigtig, mens andre føler, at smerten er meget stærk og endda intens. Normalt afhænger smertens intensitet af det sted, hvor smerten opstår.
Hvilke komplikationer kan opstå fra helvedesild?
Herpes zoster kan også forårsage komplikationer, der er sjældne, men ret alvorlige, nemlig:
- Udslæt og smerter for at involvere øjet, så det kræver særlig behandling for at forhindre skader på øjet slik.
- Tab af hørelse eller smerter i et eller begge ører, og tungen mister sin evne til at smage mad.
- En bakteriel infektion karakteriseret ved, at huden bliver rød, hævet og varm at røre ved.
- Problemer med nerver afhænger af deres placering. Generelt kan det føre til betændelse i hjernen (encephalitis), ansigtslammelse samt høre- og balanceproblemer.
Hvordan behandler man herpes zoster?
Hvis du har helvedesild, vil din læge normalt ordinere nogle lægemidler, der kan hjælpe med at reducere dine symptomer, såsom:
- Antivirale lægemidler (acyclovir, valaciclovir og famciclovir) for at reducere smerte og hjælpe med at fremskynde restitutionen.
- Anti-inflammatorisk medicin (ibuprofen) til at lindre smerter og hævelse af huden.
- Smertestillende medicin til at mindske smerter i vabler eller vabler på huden.
- Antihistamin medicin såsom diphenhydramin (Benadryl) til behandling af kløende hud.
- Medicin i form af en topisk creme eller salve, såsom lidocain, for at reducere smerter i hudblærer.
- Capsaicin (Zostrix) medicin til at hjælpe med at reducere nervesmerter på grund af postherpetisk neuralgi, som normalt opstår efter bedring efter skoldkopper.
Symptomer, der opstår på grund af helvedesildvirus, kan hjælpes til at komme sig ved at gøre flere ting, herunder:
- Sørg for, at udslæt på huden altid er i en ren og tør tilstand for at forhindre risikoen for infektion.
- Brug løst tøj for at give komfort og samtidig undgå overdreven friktion på huden.
- Undgå at bruge antibiotiske cremer eller selvklæbende bandager, fordi de kan bremse helingsprocessen.
- Hvis udslættet skal dækkes, skal du bruge en klæbende bandage af god kvalitet for at forhindre, at hudtilstanden bliver værre.
- Få nok søvn og hvile for at fremskynde restitutionsprocessen.
- Påfør en kold kompres på det berørte område af huden for at reducere smerte og kløe.
Hvis du oplever tegn og symptomer, der peger på helvedesild, skal du straks søge læge. Antiviral behandling startet tidligt kan helbrede udslættet hurtigere.
Generelt kan helvedesild heles og heles inden for et par uger. Men hvis dine symptomer ikke forsvinder inden for 10 dage, bør du kontakte din læge igen for yderligere behandling.
Hvordan forebygger man helvedesild?
Forebyggelse af helvedesild kan ske ved at give vaccinen. Der er 2 vacciner, der kan hjælpe med at forebygge denne sygdom, nemlig skoldkoppevaccinen (varicella) og herpes zoster-vaccinen (varicella-zoster).
1. Skoldkoppevaccine
Varicella-vaccine (Varivax) er blevet en rutinemæssig immunisering, der skal gives til børn for at forhindre skoldkopper. Gives sædvanligvis 2 gange, nemlig i 12-15 måneders alderen og gentages igen i 4-6 års alderen. Denne vaccine kan også gives til voksne, der aldrig har haft skoldkopper før.
Selvom vaccinen ikke kan garantere, at du slet ikke får skoldkopper, kan det at give vaccinen i det mindste mindske sandsynligheden for at få sygdommen. På den anden side vil vaccinen også være med til at mindske risikoen for komplikationer fra sygdommen end slet ikke at få vaccinen.
2. Herpes zoster-vaccine
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler at give herpes zoster-vaccinen til dem af jer, der er over 50 år. Fordi denne aldersgruppe har en højere risiko for at udvikle herpes zoster og dens yderligere komplikationer.
Der er to typer af skoldkopper-zoster-vaccine, nemlig Zostavax (levende zoster-vaccine) og Shingrix (rekombinant zoster-vaccine). Zostavax blev godkendt i 2006 af Food and Drug Administration (FDA) eller tilsvarende til Food and Drug Supervisory Agency (BPOM) i Indonesien.
Denne type vaccine har vist sig at kunne forebygge og beskytte mod herpes zoster i omkring fem år. Dette er en levende vaccine, der gives som en injektion, normalt i overarmen. Mens shingrix blev godkendt af FDA i 2017 og er det foretrukne alternativ til Zostavax.
Shingrix-vaccinen menes at give beskyttelse mod herpes zoster i op til fem år. Det er en ikke-levende vaccine lavet af virale komponenter og gives i to doser. Shingrix anbefales normalt til personer over 50 år, inklusive dem, der har modtaget Zostavax-vaccinen før.
Men Zostavax-vaccinen anbefales generelt ikke, før du er 60 år eller ældre. Den mest almindelige bivirkning af herpes zoster-vaccinen er rødme, smerte, hævelse og kløe i det område, hvor huden blev injiceret.
Derudover kan denne vaccine også nogle gange få modtageren til at opleve hovedpine som en anden bivirkning. Ikke meget anderledes end skoldkoppevaccinen, vaccinen mod herpes zoster garanterer heller ikke, at du vil være fuldstændig beskyttet eller slet ikke har helvedesild.
Denne vaccine kan dog i det mindste hjælpe med at reducere risikoen for sygdommens sværhedsgrad og komplikationer, som du kan opleve.
I det væsentlige bruges de to typer vacciner til forebyggelse af skoldkopper og kopper kun som en forebyggende foranstaltning. Ikke beregnet til at behandle mennesker, der i øjeblikket oplever skoldkopper eller helvedesild.
Bør nogen ikke modtage helvedesildsvaccinen?
Selvom det er gavnligt, viser det sig, at ikke alle kan få denne herpes zoster-vaccine. Selvom det er tilladt, kræver det som regel stærke overvejelser fra lægen ved at justere kroppens helbredstilstand.
Her er en liste over nogle grupper af mennesker, der bør få en læges anbefaling, før de får herpes zoster-vaccinen:
- Har oplevet alvorlige allergiske reaktioner eller symptomer på gelatine, antibiotikumet neomycin eller andre komponenter i herpes zoster-vaccinen.
- Mennesker med meget svagt immunforsvar.
- Kvinder, der er gravide.
- Mennesker, der lider af en infektionssygdom.
Vi anbefaler, at du rådfører dig med din læge, før du giver dig vaccinen. Lægen vil overveje at give vaccinen alt efter din helbredstilstand.
De fleste mennesker, der har haft helvedesild før, vil ikke udvikle sygdommen senere i livet. Men i sjældne tilfælde er det muligt for denne sygdom at komme tilbage mere end én gang.