Hvert år er der ikke mindre end 56 millioner tilfælde af abort på verdensplan. I Indonesien, baseret på data fra den indonesiske demografiske og sundhedsundersøgelse (IDHS), når abortraten op på 228 pr. 100.000 levendefødte.
Abort kan være den sidste bitre mulighed for nogle, men mange kvinder derude ser det som den eneste vej ud af en uplanlagt graviditet. Uanset årsagen er beslutningen om at få en abort aldrig så let som at vende håndfladen. Desværre har det indtil nu været svært at få adgang til gode aborttjenester.
Faktisk øger det at nægte adgang til abort for nødlidende kvinder ikke kun deres risiko for at få en ulovlig, livstruende abort, men øger også deres risiko for at udvikle depression eller angstlidelser på længere sigt.
Hvad er abortloven i Indonesien?
Abortlovgivningen i Indonesien er reguleret i lov nr. 36 fra 2009 om sundhed og regeringsforordning nr. 61 fra 2014 om reproduktiv sundhed. Abort i Indonesien er ikke tilladt, undtagen i medicinske nødstilfælde, der truer moderens og/eller fosterets liv, såvel som for voldtægtsofre.
Abort af medicinske sikkerhedsgrunde kan kun udføres efter indhentet samtykke fra den gravide kvinde og hendes partner (undtagen for voldtægtsofre) og en certificeret sundhedsplejerske samt gennem rådgivning og/eller forudgående konsultation udført af en kompetent og autoriseret rådgiver.
Alle former for abortpraksis, som ikke er omfattet af lovens bestemmelser ovenfor, er således ulovlige aborter. Straffemæssige sanktioner for ulovlige aborter er reguleret i artikel 194 i sundhedsloven, som fastsætter en maksimal fængsel på 10 år og en maksimal bøde på Rp. 1 mia. Denne artikel kan fange individuelle læger og/eller sundhedsarbejdere, der bevidst udfører illegale aborter, såvel som kvinderne som klienter.
Abort betragtes ofte som tabu af offentligheden, fordi det er tæt forbundet med utroskab, som lige så er forbudt. Grunden til, at kvinder ønsker en abort, handler faktisk ikke kun om at abortere en graviditet uden for ægteskab.
Hvorfor vælger kvinder at få en abort?
Graviditet, der indtræffer på det forkerte tidspunkt og på det forkerte tidspunkt, kan have en langsigtet indflydelse på en kvindes livskvalitet i fremtiden. Mange kvinder bliver gravide i en meget ung alder, generelt før de fylder 18 eller afslutter gymnasiet. Studerende, der bliver gravide og føder, er også meget mindre tilbøjelige til at gennemføre deres uddannelse end deres jævnaldrende.
Manglende uddannelse har været forbundet med begrænsede beskæftigelsesmuligheder, og det kan hæmme kvinders mulighed for at forsørge familier med stabile indkomster. Og dette er ikke kun begrænset til graviditeter uden for ægteskab.
Derudover kan enlige kvinder, der arbejder og bliver gravide, blive udsat for forstyrrelser i deres job- og karrierestabilitet. Dette har en direkte indvirkning på deres produktivitet, og nogle af dem er muligvis ikke i stand til at opdrage deres børn alene. For kvinder, der allerede har andre børn derhjemme eller passer en ældre slægtning, kan det trække ekstra omkostninger til graviditet/fødsel. familie under fattigdomsniveauet, hvilket kræver, at de søger statsstøtte.
Uanset om hun er gymnasie- eller universitetsstuderende, eller en enlig kvinde, der tjener lige nok til at leve selvstændigt, mangler mange kvinder de økonomiske ressourcer til at dække de høje omkostninger forbundet med graviditet, fødsel og børneopdragelse, især hvis de ikke har en sygeforsikring .
At spare op til en baby er én ting, men en uplanlagt graviditet lægger en enorm økonomisk byrde på kvinder, der ikke har råd til at passe barnet. Desuden betaler det sig for alle former for lægebesøg for at sikre fosterets sunde udvikling. Mangel på tilstrækkelig lægehjælp under graviditeten sætter barnet i en højere risiko for komplikationer under fødslen og tidligt i barnets udviklingsperiode.
Derudover lever størstedelen af kvinder med uplanlagte graviditeter ikke sammen med deres partnere eller i et forpligtende forhold. Disse kvinder indså, at de var mere tilbøjelige til at opdrage deres barn som enlige forældre. Mange er uvillige til at tage dette store skridt af de ovenfor beskrevne årsager: uddannelses- eller karrieresvækkelse, utilstrækkelig økonomi eller manglende evne til at tage sig af et spædbarn på grund af børns eller andre familiemedlemmers omsorgsbehov.
Begrænset adgang til abort påvirker kvinders mentale sundhed
Ifølge en undersøgelse fra 2016 offentliggjort i JAMA Psychiatry kan kvinder, der får lovlige aborter, fortsætte med at leve uden risiko for at udvikle depression, angst eller lavt selvværd relateret til det. Men de, der nægtes retten til at gennemgå proceduren (plus muligheden for strafferetlige sanktioner for at gøre det ulovligt), oplever øget angst og lavt selvværd kort efter at have fået afslag på en sag.
Et team af forskere fra University of California, San Francisco, har undersøgt næsten 1.000 kvinder, der søger abort i 21 forskellige stater i løbet af de seneste fem år. Disse kvinder blev derefter opdelt i to undergrupper: dem, der fik abort, og dem, der blev afvist, fordi de var uden for statens lovlige svangerskabsgrænser (24-26 uger). Disse afviste kvinder blev yderligere underopdelt i gruppen af kvinder, der endte med at få en spontan abort eller adgang til abort på andre måder, og kvinder, der holdt deres graviditet, indtil barnet blev født. Hver sjette måned observerede forskere hver af disse kvinder for at vurdere deres mentale sundhed.
"Ingen kan bevise, at abort forårsager depression," sagde M. Antonia Biggs, en socialpsykolog ved UCSF og hovedforfatter af en ny rapport offentliggjort i JAMA Psychiatry, til The Daily Beast. "Faktisk kan det have en negativ indvirkning på deres mentale sundhed og velvære at nægte kvinder retten til at få en abort."
Gruppen af kvinder, der fik afslag på anmodninger om abort og i sidste ende ikke fødte, rapporterede de højeste niveauer af angst og den laveste følelse af selvværd og livstilfredshed i ugen efter, at deres abortanmodninger blev afvist. I deres resultater tyder forskerne på, at indledende stress kan være resultatet af direkte afvisning, men stadig være hjemsøgt af årsager til at søge en abort - blandt andet økonomiske problemer, parforholdsproblemer, børn.
Derudover står kvinder, hvis anmodninger om abort bliver afvist, over for yderligere udfordringer. Selvom meget få aborter udføres efter 16 ugers graviditet, er nogle kvinder nødt til at udskyde aborter, fordi de har problemer med betalingsmetoden, finde en abortspecialist, som måske skal nås ved at rejse lange afstande på grund af forskellige provinser eller naboregioner, og saml yderligere penge for at tage turen. . Over tid kan dette pres have indflydelse på hendes mentale helbred, hvis graviditeten fortsættes.
Depression på grund af afslag på abort kan være fatalt for moderens og fosterets sikkerhed
Ubehandlet depression under graviditeten indebærer potentielt farlige risici for både mor og baby. Ubehandlet depression kan føre til dårlig ernæring, drikkeri, rygning og selvmordstendenser, som så kan føre til for tidlig fødsel, lav fødselsvægt og udviklingsproblemer hos barnet. Deprimerede kvinder har ofte ikke styrken eller lysten til at passe sig selv eller babyen i maven
Babyer født af deprimerede mødre kan vokse op til at være mindre aktive, mindre opmærksomme eller fokuserede og mere rastløse end babyer født af sunde mødre. Derfor er det så vigtigt at få den rigtige hjælp for både mor og baby.